Što je marginalna placenta previa?

Marginalna placenta previa opisuje stanje u kojem se posteljica pričvršćuje niže nego inače, pored cerviksa. Riječ je o blažem obliku potpune previje posteljice, u kojoj posteljica potpuno prekriva cerviks. Stanje se obično popravlja samo od sebe kako trudnoća napreduje, jer rastezanje maternice tjera posteljicu da se odmakne od cerviksa. Do ovog trenutka obično se savjetuje mirovanje u krevetu i česti liječnički pregledi, kao i injekcije steroida za razvoj djetetovih pluća u slučaju prijevremenog poroda i poroda. Glavni simptom marginalne previje placente je vaginalno krvarenje, obično uzrokovano slomljenim krvnim žilama, počevši od drugog tromjesečja.

U većini trudnoća posteljica se pričvrsti za snažno gornje područje maternice. Kada žene imaju placentu previju, posteljica se pričvršćuje za donji dio, koji je tanji i stoga slabiji. Kako se cerviks rasteže tijekom trudnoće, donji dio postaje još tanji, što često rezultira žarkocrvenom krvlju koja dolazi iz slomljenih krvnih žila. Rubno previjanje posteljice je najblaži oblik, jer se posteljica pričvrsti uz cerviks ne prekrivajući ga. Posteljica prekriva dio cerviksa u djelomičnoj previji posteljice i pokriva cijeli cerviks u potpunoj placenti previji.

Neke od mogućih komplikacija marginalnog previjanja posteljice uključuju anemiju i krvarenje, zbog čega se žene s ovim stanjem često pomno nadziru nakon poroda. Liječnici također mogu mjeriti razinu hemoglobina i majke i njezine bebe nakon poroda, dopuštajući da se anemija liječi odmah ako je prisutna. Arupcija posteljice, u kojoj se posteljica odvaja od maternice, još je jedan rizik od marginalne previje posteljice. Ovo stanje može rezultirati smrću fetusa jer, bez posteljice, on više ne dobiva kisik niti hranjive tvari od majke. Rizik od previjanja posteljice je prijevremeni porod, zbog čega liječnici trudnicama mogu ponuditi injekcije steroida za razvoj bebinih pluća ako se problem ne riješi sam od sebe do trećeg trimestra.

Uzrok marginalne previje placente nije utvrđen, ali postoje neki poznati čimbenici rizika. Na primjer, majke koje nose više beba u jednoj trudnoći i one koje su rodile prije imaju povećan rizik od ovog stanja. Žene koje su imale previjanje posteljice, operaciju na maternici ili carski rez također su pod većim rizikom od previjanja posteljice. Žene koje puše i one mlađe od 20 ili starije od 35 godina također imaju povećan rizik od ovog stanja.