Što je medijalni plantarni živac?

Medijalni plantarni živac prolazi kroz unutarnji luk svakog stopala, pružajući osjet i dopuštajući kretanje određenih zglobova i mišića. Ovaj živac prolazi uz medijalnu plantarnu arteriju, koja opskrbljuje protok krvi do tri i pol prsta, počevši od velikog prsta na svakoj nozi. Medijalni plantarni živac potječe iz donjeg dijela leđa kao išijatični živac prije nego što se grana i teče niz stražnjicu i uz veliku kost tibije u bedru. Zatim prelazi unutarnji dio gležnja do pete stopala. Od pete, manji živčani završeci putuju do nožnih prstiju na unutarnjem ili medijalnom dijelu svakog stopala.

Tri glavna mišića u svodu stopala kontroliraju medijalni plantarni živac, zajedno s kožom na tabanu. Abductor hallucis regulira savijanje nožnog palca i pruža potporu svodu. Flexor digitorum brevis predstavlja mišić u središtu luka, koji kontrolira kretanje četiri nožna prsta, a također podupire luk. Oba ova mišića postoje u prvom od tri mišićna sloja u stopalu.

U trećem sloju mišića medijalni plantarni živac grana se na flexor hallucis brevis. Ovaj mišić omogućuje savijanje nožnog palca u zglobu blizu baze prsta. Lateralni plantarni živac, na vanjskom dijelu luka, kontrolira mišiće koji se koriste za pomicanje i savijanje jednog i pol prsta na vanjskoj strani stopala. Arterija koja se nalazi uz ovaj živac šalje opskrbu krvlju tim znamenkama.

Stanje koje utječe na medijalni plantarni živac poznato kao medijalna plantarna neuropraksija može utjecati na sportaše koji sudjeluju u trčanju na duge udaljenosti ili sportovima izdržljivosti. Ako se živac stisne u susjednoj strukturi nalik tunelu, to bi moglo uzrokovati oticanje i bol. Trkači s ravnim stopalima skloniji su problemima s ovim živcem jer slaba potpora svoda može oštetiti živac kada stopalo udari o tlo.

Ako se živac stegne, može uzrokovati kroničnu bol u unutarnjem dijelu luka. Osjećaj peckanja u peti stopala također se može pojaviti kada plantarni živac postane zarobljen ili oštećen. Ako se osjetljivost pojavi kada se luk palpira, to može ukazivati ​​na probleme s živcem. Neki liječnici rendgeniraju kosti stopala koje podupiru luk kako bi dijagnosticirali medijalnu plantarnu neuropraksiju. Injekcije anestetika također se mogu koristiti da se vidi hoće li bol nestati.

Sportašima koji pate od ovog stanja može se savjetovati mirovanje kako bi spriječili daljnju iritaciju živca. Fizioterapeuti obično preporučuju dodatnu potporu za luk u tenisicama za trčanje ili korištenje druge vrste cipela na treningu i natjecanju. Terapeuti bi također mogli raditi s trkačima kako bi revidirali njihov hod kako bi ublažili pritisak na plantarni živac. Injekcije kortizona također mogu pomoći, zajedno s operacijom za promjenu položaja ligamenata, dajući živcu više prostora.