Medijalni pupčani ligament je anatomska struktura prisutna u ljudskom tijelu koja postoji kao ostatak krvnih žila koje su bile važne za fetalnu cirkulaciju. Također je poznat kao vrpca umbilikalne arterije. Iako su pupčane arterije ključne za razvoj bebe, nakon rođenja se zatvaraju i postaju medijalni pupčani ligamenti. Ove strukture ne igraju ulogu u cirkulaciji u odraslih, a klinički su značajne jer mogu ometati različite kirurške zahvate u abdominalnoj regiji.
Tijekom prenatalnog stadija, cirkulacija krvi unutar fetusa nije ista kao cirkulacija krvi u odraslih. Bebe u razvoju dobivaju hranu i kisik od svojih majki, a također se riješe otpadnih tvari tako što ih hrane u majčinu cirkulaciju. Krv iz fetusa može se povezati s majčinom krvlju u posteljici. Pupčana vena hrani fetalnu krv u posteljicu, a pupčane arterije vraćaju krv natrag u fetus. Ove pupčane arterije hrane krv u donju šuplju venu, krvnu žilu koja se ulijeva u srce fetusa.
Iako ove pupčane arterije igraju važnu ulogu u fetalnoj cirkulaciji, one se nakon rođenja zatvaraju, prestaju nositi krv i postaju medijalni pupčani ligamenti. U odraslih se ove strukture nalaze na unutarnjoj strani prednje trbušne stijenke. Oni postaju vlaknaste strukture smještene u trbušnoj šupljini, a od njih se mogu granati mreže vezivnog tkiva.
Medijalni pupčani ligament ne igra nikakvu kritičnu ulogu u ljudskoj fiziologiji nakon rođenja. Mogu uzrokovati probleme tijekom abdominalne operacije, osobito ako se operacija izvodi laparoskopski. Medijalni pupčani ligament može zakloniti kirurgovo vidno polje i ograničiti kretanje kirurških instrumenata u trbušnoj šupljini. Ako se ova situacija razvije, mnogi kirurzi odlučuju prekinuti ligamente. To ne uzrokuje štetne učinke na pacijenta.
Ako je pri rođenju prisutan samo jedan medijalni pupčani ligament, novorođenče bi moglo biti pod povećanim rizikom za niz urođenih mana. Imati samo jedan medijalni pupčani ligament značilo bi da je fetus u razvoju imao samo jednu pupčanu arteriju. Bolesnici s ovim nalazom izloženi su riziku od srčanih mana, bubrežnih abnormalnosti i malformacija gastrointestinalnog trakta. Otkriće da pacijent ima samo jednu pupčanu arteriju obično se postiže ili prenatalnim ultrazvukom ili pregledom pupkovine pri rođenju. Normalne pupkovine bi trebale imati tri žile, uključujući jednu pupčanu venu i dvije pupčane arterije.