Metalni spekulum je medicinski instrument koji se koristi za širenje otvora na tijelu kako bi svjetlo ušlo u otvor za pregled ili medicinske postupke. Stari Grci i Rimljani koristili su metalni spekulum, nazvan dioptra, za obavljanje vaginalnih i rektalnih pregleda i operacija. Osnovni oblik ovih metalnih spekuluma ostao je relativno nepromijenjen sve do 20. stoljeća. Oblik i veličina metalnog spekuluma varira, ovisno o tjelesnoj šupljini za koju se koristi. Izvorno izrađena od bronce, metalna spekuluma danas su izrađena od nehrđajućeg čelika.
Medicinsko osoblje koristi različite vrste spekuluma za različite medicinske zadatke. Većina medicinskih stručnjaka koristi metalna spekuluma za pregled spekuluma, iako se metalna spekuluma mogu koristiti u kirurškim zahvatima. Plastična spekuluma postala su češća za korištenje u hitnim sobama i liječničkim klinikama. Ova spekuluma su dizajnirana za jednokratnu upotrebu, a zatim se odlažu nakon pregleda. Kirurške jedinice koriste metalni spekulum koji se može sterilizirati i ponovno koristiti.
Metalni spekulum se naziva detaljnije ovisno o otvoru tijela koji se pregledava. Na primjer, liječnik koristi nazalni spekulum kako bi pregledao pacijentove nosne prolaze. Rektalni spekulum se koristi za pregled rektalne šupljine, a zdjelični spekulum, koji se ponekad naziva i vaginalni spekulum, služi za vaginalnu šupljinu. Slušni spekulum podsjeća na mali lijevak i služi za pregled unutrašnjosti uha. Očni spekulum drži kapke otvorenima tijekom operacije oka.
Ginekolozi i opstetričari obično koriste vaginalni spekulum za pregled zdjelice. Medicinski stručnjak može koristiti vaginalni spekulum s jednom, dvije ili tri oštrice, ovisno o vrsti pregleda. Najčešće korišteni vaginalni spekulum je spekulum školjkaša. Nalik pačjem kljunu, dvije oštrice odvajaju se i proširuju vaginalnu šupljinu dok medicinski stručnjak okreće mehanizam s vijkom na ručki spekuluma. Liječnik obično zagrijava hladni metalni spekulum na tjelesnu temperaturu prije umetanja.
Za analni ili rektalni pregled ili operaciju može se koristiti vaginalni spekulum ili medicinski stručnjak može koristiti posebno dizajnirano analno spekulum zvano anoskopija. Ovaj uski, kruti instrument se ubacuje u anus; uklanja se unutarnja cijev u obliku metka kako bi se medicinskom djelatniku pružio jasan pogled na donji rektum. Liječnici su koristili i vaginalni i rektalni metalni spekulum više od 1,000 godina.