Meticilin, koji se u nekim zemljama naziva meticilin, je antibiotik uskog spektra iz obitelji penicilina. Razvijen je 1959. godine i davan intravenozno za liječenje infekcija stafilokoka areusom. Ponekad se naziva i staphicillin zbog njegove upotrebe protiv stafilokoknih bakterija, uključujući one sojeve otporne na druge lijekove penicilina. Meticilin se više ne koristi u Sjedinjenim Državama zbog svojih nuspojava, a ne koristi se redovito u drugim zemljama. Međutim, još uvijek se koristi u laboratorijima za mjerenje otpornosti bakterijskih sojeva.
Najzabrinjavajuća nuspojava meticilina je intersticijski nefritis. Simptomi uključuju groznicu, krv u mokraći, mučninu, povraćanje, osip i debljanje. To se događa u do 33 posto pacijenata liječenih lijekom, a može uzrokovati zatajenje bubrega. Blagi slučajevi mogu proći nezapaženo, a stariji pacijenti obično imaju teži oblik stanja. Rizik od intersticijalnog nefritisa glavni je razlog zašto se meticilin više ne koristi.
Staphylococcus areus otporan na meticilin (MRSA) je soj infekcije stafilokoka koji je otporan na lijekove iz obitelji penicilina, a postaje otporan i na druge lijekove. Izvorni izraz se još uvijek koristi, čak i u zemljama u kojima meticilin više nije u kliničkoj upotrebi. MRSA infekcija može biti blaga ili ozbiljna, ovisno o zahvaćenom sustavu. Simptomi infekcije kože MRSA uključuju apsces i groznicu. Simptomi sustavne MRSA infekcije uključuju zimicu, groznicu, bol u prsima, kašalj, umor, glavobolju, bolove u mišićima i osip.
MRSA postaje sve teže liječiti jer razvija otpornost na antibiotike koji se obično koriste za liječenje. Doksiciklin, daptomicin i vankomicin su neki lijekovi na koje još uvijek reagira. Liječenje se provodi na bolničkoj ili ambulantnoj osnovi, ovisno o mjestu i težini bolesti.
Staphylococcus areus infekcija središnjeg živčanog sustava (CNS) još uvijek se u nekim zemljama liječi meticilinom. Omogućuje bolji prodor u CNS od drugih lijekova. Kloksacilin se obično koristi za liječenje ovih stanja u Sjedinjenim Državama.
Meticilin se ponekad miješa s lijekom metaciklinom, koji je tetraciklinski antibiotik. Metaciklin se također ne koristi klinički u Sjedinjenim Državama, iako se industrijski koristi u sintezi doksiciklin hiklata. U nekim se zemljama koristi za liječenje bakterijskih infekcija i acne vulgaris.
Penicilinski lijekovi oksacilin i nafcilin danas su najčešće korišteni antibiotici u liječenju infekcije stafilokokom. Neki sojevi MRSA otporni su na ove lijekove, ali drugi nisu. Oba se daju intravenozno. Oksacilin, međutim, nosi rizik od hepatitisa, koji se javlja u do 22 posto liječenih pacijenata.