Što je mikroadenom hipofize?

Mikroadenom hipofize je vrlo mali, nekancerozni tumor koji nastaje u hipofizi. Medicinski se definira kao masa promjera manja od oko 1 centimetar (10 milimetara) koja sporo raste i ne nosi nikakav rizik od metastaziranja ili širenja na druge dijelove mozga ili tijela.
Iako su mikroadenomi hipofize benigni, još uvijek mogu uzrokovati probleme ako ometaju normalnu proizvodnju hormona. Mikroadenom može povećati ili promijeniti razinu hormona rasta, hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), adrenokortikotropnog hormona (ATCH) ili prolaktina. Simptomi se mogu uvelike razlikovati i povremeno postati opasni po život, ali rana dijagnoza i liječenje lijekovima ili kirurškim zahvatom mogu spriječiti većinu pacijenata od velikih komplikacija.

Često je teško pronaći temeljni uzrok mikroadenoma hipofize. Genetski čimbenici najvjerojatnije su glavni uzrok, ali liječnici još nisu identificirali specifične mutacije ili genetske obrasce koji dovode do razvoja tumora. Većina ljudi koji dobiju ovaj tumor su stariji od 60 godina. Žene su nešto osjetljivije od muškaraca iz razloga koji nisu sasvim jasni.

Neki mikroadenomi ne mijenjaju lučenje hormona, ali i dalje uzrokuju opće simptome, kao što su glavobolja, smetnje vida i mučnina. Mikroadenom hipofize koji povećava razinu prolaktina može uzrokovati erektilnu disfunkciju kod muškaraca, izostanak mjesečnice u žena ili potpunu neplodnost u oba spola. Prekomjerna proizvodnja hormona rasta može dovesti do akromegalije, kroničnog stanja u kojem tjelesna tkiva i kosti nekontrolirano rastu i uzrokuju izobličenje. Ozbiljni problemi s nadbubrežnom žlijezdom i štitnjačom mogu se pojaviti kod tumora koji proizvode ATCH i TSH.

Dijagnoza mikroadenoma hipofize uključuje pregled pacijentove potpune medicinske i obiteljske povijesti i provođenje niza testova. Krvni testovi mogu otkriti neuobičajenu aktivnost hormona i moguće genetske abnormalnosti. Tumori se obično mogu vidjeti na kompjuteriziranoj tomografiji i drugim slikovnim testovima, iako je ponekad potreban eksploratorni kirurški zahvat kako bi se locirala vrlo mala masa. Odluke o liječenju mogu se razmotriti nakon što se otkrije mikroadenom i identificiraju svi simptomi.

Kirurški zahvat uklanjanja mikroadenoma hipofize je tretman izbora u većini slučajeva, iako nije uvijek moguć zbog ukupnog zdravlja pacijenata ili specifičnih temeljnih stanja. Osim toga, moguće je da se tumor može vratiti nakon što je uklonjen. Kada operacija nije preporučljiva ili neučinkovita, pacijenti općenito započinju dnevni režim liječenja lijekovima koji su dizajnirani da blokiraju određene hormone koji se prekomjerno luče. Neki ljudi moraju uzimati lijekove do kraja života kako bi spriječili pogoršanje ili povratak simptoma.