Što je mikroskopska hematurija?

Urin koji sadrži krv, poznat kao hematurija, općenito ima crvenkastu ili smećkastu nijansu koju je lako prepoznati. U nekim slučajevima, krv se može izlučiti urinom bez znakova promjene boje, stanje poznato kao mikroskopska hematurija. Često se manifestira u prisutnosti sekundarnog stanja, liječenje mikroskopske hematurije usredotočeno je na otklanjanje temeljnog uzroka krvarenja. Budući da osobe s mikroskopskom hematurijom općenito nisu svjesne svog stanja jer ostaju asimptomatske, što znači da ne pokazuju nikakve simptome, stanje se često otkriva tijekom davanja rutinske analize urina.

Kao rezultat uvođenja crvenih krvnih stanica u mokraću dok ona prolazi kroz mokraćni trakt, ovo općenito bezbolno stanje često zahtijeva dodatna ispitivanja nakon početnog otkrića. Kontinuirana prisutnost mikroskopskih tragova krvi u mokraći tijekom naknadnih analiza urina može zahtijevati provođenje slikovnih pretraga, poput magnetske rezonancije (MRI) i ultrazvuka, za procjenu stanja urinarnog trakta. Krvni testovi se također mogu primijeniti kako bi se provjerili biljezi koji ukazuju na oštećenu funkciju bubrega. Dodatna ispitivanja često su potrebna ne samo da bi se utvrdio uzrok krvarenja, već i da bi se isključila druga stanja koja mogu potaknuti prolaz krvi u mokraći.

Mikroskopska hematurija općenito se manifestira infekcijom mokraćnog sustava (UTI), kao što je infekcija mokraćnog mjehura ili bubrega, a može se dijagnosticirati analizom urina. Određena stanja koja utječu na bubrege, kao što su vezikoureteralni refluks, policistična bubrežna bolest i bubrežni kamenci, koji se manifestiraju bolnim mokrenjem, izraženom upalom ili prolaskom mineralnih naslaga također mogu potaknuti mokraćnu krv. Ponekad se ova hematurijska prezentacija može manifestirati kao idiopatsko stanje, što znači da nema očitog razloga za njenu pojavu.

Mogu se poduzeti proaktivne mjere kako bi se smanjio rizik od razvoja mikroskopske hematurije. U većini slučajeva, UTI se može spriječiti pravilnom osobnom higijenom, dnevnom konzumacijom puno vode i pražnjenjem mokraćnog mjehura u trenutku kada se pojavi potreba. Konzumiranje dovoljnih količina vode pomaže u sprječavanju stvaranja bubrežnih kamenaca, kao i oslobađanju tijela od nepotrebnih bakterija koje mogu potaknuti razvoj infekcije. Dodatno, usvajanje promjena u prehrani, kao što je ograničavanje unosa natrija, također može poslužiti za smanjenje rizika od razvoja hematurije.

Liječenje koje se koristi za liječenje ove vrste hematurije u potpunosti ovisi o uzroku krvarenja. Najčešći tretman koji se koristi za mikroskopsku hematuriju izazvanu UTI je primjena antibiotika i naknadna analiza urina kako bi se procijenilo da li osoba još uvijek prolazi krv. Prisutnost mikroskopske hematurije izazvane prisutnošću bubrežnih kamenaca općenito ne zahtijeva liječenje osim ako pojedinac ne prođe kamenje prirodnim putem, u kojem se slučaju može izvesti operacija. Ovisno o uzroku, oštećenje funkcije bubrega koje se manifestira mikroskopskom hematurijom često zahtijeva opsežno liječenje kako bi se ublažila upala i spriječile komplikacije.