Što je Miller-Abbottova cijev?

Miller-Abbottova cijev je kirurški instrument razvijen 1930-ih za dijagnosticiranje i liječenje želučanih poremećaja ili blokada u probavnom sustavu. Još uvijek uglavnom nepromijenjena 2011., ova cijev je duga 10 stopa (oko 3 m) i umetnuta je kroz usta ili nos. Pleteći niz jednjak i u želudac, cijev je u ovom trenutku sposobna za nekoliko poslova, od usisavanja želučanih sokova za testiranje i irigaciju do baloniranja otvaranja ulaza u tanko crijevo, nazvano duodenum, za jasnije radiološko testiranje i lakše uklanjanje mnogih crijevnih blokada.

Miller-Abbottova cijev je dobila ime po američkim gastroenterolozima Williamu Osleru Abbottu i Thomasu Grieru Milleru. Ti su liječnici također bili pioniri kirurških zahvata koji su postavili pozornicu za lakšu dijagnozu i uklanjanje želučanih i crijevnih lezija, blokada i čira. Prema izvješću liječnika sa Sveučilišta Columbia iz 1939., koje je na internetu objavio Nacionalni institut za zdravlje, incidencija smrti zbog crijevnih blokada, nazvanih ileum, smanjena je za 66 posto nakon pojave Miller-Abbott cijevi.

Ono što ga čini najkorisnijim je njegov dvocijevni dizajn. Jedna od cijevi, nazvana lumen, odgovorna je za pumpanje tankog balona na vrhu radi lakšeg istraživanja crijeva u dvanaesniku. Druga lumenska cijev tada može usisavati tekućine ili pumpati tekućine, ovisno o postupku. Za radiologiju, otopina barija može se pumpati u duodenum kako bi se izolirala potencijalna oštećenja i proizvela jasne slike. Dopuštanje cijevi da ide u crijeva također može pomoći u uklanjanju identificiranih blokada koje uzrokuju bol ili probavne poremećaje.

Godine 2011. Miller-Abbottova cijev mogla bi biti popraćena drugom, nazvanom laparoskop. Ova potonja cijev kombinira svjetlo i kameru kako bi liječnicima pružila trodimenzionalni prikaz u boji na bilo koju blokadu koja se događa. Također može pomoći liječniku da zna kada je balon Miller-Abbott cijevi na savršenom mjestu u dvanaesniku – proces koji ovisi o sporim i postojanim peristaltičkim kontrakcijama probavnog trakta.

Nekoliko vrsta specijaliziranih cijevi koristi se za niz modernih intubacijskih postupaka, a svaka je jedinstvena za svoj zadatak. Na primjer, Salemova cijev je dvostruko lumenirana kao Miller-Abbott; međutim, uz njegovu usisnu cijev ide još jedna samo zbog jednostavnog zadatka odzračivanja zraka. Drugi uobičajeni instrument, levin cijev, ima jedan lumen samo za brzo ispumpavanje želuca.