Modificirani Brostrom je operacija rekonstrukcije gležnja koju liječnik može preporučiti pacijentima s izrazito nestabilnim gležnjevima koji ne reagiraju na konzervativnije tretmane. U ovom zahvatu kirurg stopala i gležnja skratit će ligamente i tetive, a možda će morati prikupiti materijal s drugog mjesta kako bi zamijenio teško oštećeni ligament, ovisno o pacijentovom slučaju. Nakon oporavka, pacijent bi se trebao osjećati puno stabilnije, uz zadržavanje normalnog raspona pokreta u gležnju. Pacijenti se mogu nastaviti natjecati u atletskim natjecanjima i sudjelovati u raznim drugim aktivnostima nakon modificiranog Brostroma.
Kada se pacijent obrati liječniku zbog nestabilnosti gležnja, rani koraci liječenja obično su konzervativni. Liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju, postavljanje trakom, udlagu i učvršćivanje kako bi vidio hoće li to riješiti problem. Ako postane jasno da pacijentov gležanj neće reagirati na ove tretmane, operacija je moguća opcija. Kirurško savjetovanje uključivat će slikovne studije gležnja kako bi liječnik mogao vidjeti što se događa unutar zgloba, kao i raspravu o dostupnim postupcima.
U modificiranom Brostromu, kirurg čini mali otvoreni rez za pristup ligamentima koji okružuju gležanj. Ako su još uvijek u dobrom stanju, kirurg će ih možda moći zategnuti kako bi riješio nestabilnost, pričvrstivši ih na dio zgloba kako bi se uvjerio da će ostati na mjestu. U bolesnika s jako potrganim ili istegnutim ligamentima potrebno je donorsko tkivo. S Brostromom, tkivo dolazi od pacijenta, dok kod drugih pacijenata, liječnik će možda morati koristiti tkivo trupla.
Nakon modificirane Brostrom operacije, pacijent će nositi udlagu nekoliko dana kako bi kirurg mogao provjeriti gležanj i kontrolirati oticanje u ranim fazama oporavka. Kirurg se može odlučiti za prijelaz na gips kako bi nakon toga zadržao gležanj u položaju ili može nastaviti s učvršćivanjem i gipsom, ovisno o situaciji. Pacijenti će trebati liječenje boli kako bi kontrolirali postoperativnu bol, a tjelesna aktivnost obično je ograničena čak šest mjeseci.
Ishodi s modificiranim Brostromom su promjenjivi. Neki pacijenti doživljavaju značajno poboljšanje i više im nije potrebna operacija. Drugi mogu razviti nestabilnost u budućnosti zbog prirode posla ili čimbenika poput poremećaja vezivnog tkiva koji dovodi do ponovnog istezanja ligamenata. Kirurg može zatražiti periodične preglede kako bi provjerio gležanj.