Kutnjaci duda su fizički neispravni trajni kutnjaci. Deformitet je uzrokovan kongenitalnim sifilisom. Ovu vrstu abnormalnosti karakteriziraju patuljasti kutnjaci s kvržicama prekrivenim globularnim izraslinama cakline. Ovi zubi su funkcionalni, ali se mogu kozmetički fiksirati krunicama, mostovima ili implantatima.
Neposredno iznad linije desni, molar duda izgleda normalno. Deformacija postaje očita prema kvržici ili gornjoj brusnoj površini zuba. Ovdje je veličina dudovog kutnjaka smanjena u svim aspektima, stvarajući strmoglavu verziju konvencionalnog kutnjaka. Smatra se da je uzrok molarne atrofije hipoplazija cakline, odnosno nedostatak zubne cakline. Temeljni dentin i pulpa zuba su normalni, ali pokrov cakline ili kutnjak je tanak i deformiran, stvarajući manju verziju tipičnog zuba.
Površina za mljevenje dudovog kutnjaka također je oštećena. Normalno, brusna površina kutnjaka ima jamu i okružena je kružnim grebenom na vrhu zuba koji služi za brušenje. Kvržičasti deformitet dudovog kutnjaka karakterizira izrazito plitka ili potpuno odsutna jama. Umjesto toga, područje jame ispunjeno je globularnim strukturama koje su skupljene duž cijele gornje površine kvrge. Smatra se da je ova vrsta deformiteta također uzrokovana hipoplazijom cakline.
Kutnjaci duda su obično funkcionalni i ne trebaju liječenje. Ako je deformacija teška ili osobu smetaju zubi, postoji nekoliko opcija. Zubi se mogu pokriti trajnom lijevanom krunom, krunicom od nehrđajućeg čelika ili se kutnjaci mogu ukloniti i umjesto dudovog kutnjaka postaviti implantat ili most.
Dudov kutnjak uzrokuje kongenitalni sifilis, koji se s majke na dijete prenosi u maternici kroz posteljicu. Budući da se ovaj specifični simptom kongenitalnog sifilisa manifestira kasnije u djetinjstvu s erupcijom stalnih kutnjaka, to je kasni biljeg za bolest. Hutchinsonovi zubi, obilježeni patuljastim zubima i deformiranim kvržicama koje su nenormalno udaljene jedna od druge, još su jedan deformitet zuba uzrokovan kongenitalnim sifilisom. Kutnjaci duda i Hutchinsonovi zubi često se pojavljuju zajedno. Trudnice sa sifilisom trebaju reći svojim liječnicima o svom stanju i liječiti se od njega tijekom trudnoće, inače bebu nakon rođenja treba pregledati na bolest i po potrebi liječiti penicilinom.