Nadzirana anestezija (MAC), također poznata kao anestezija u sumrak, vrsta je anestezije u kojoj se daju sedativi kako bi pacijent bio miran, dok mu se omogućilo da ostane budan i reagira. Koristi se u kombinaciji s lokalnom ili regionalnom anestezijom. Osposobljeni anesteziolog primjenjuje MAC i prisutan je tijekom cijelog postupka kako bi pazio na dobrobit pacijenta. Nakon završetka postupka, anesteziolog će omogućiti pacijentu da povrati punu svijest i procijeni bol.
Postoji niz postavki u kojima može biti poželjna nadzirana anestezijska skrb. Kod nekih zahvata potrebno je da pacijent bude budan i sposoban reagirati na naredbe. U drugima, pacijent može biti ugrožen općom anestezijom, što je čini nesigurnim izborom. Za manje zahvate i mnoge stomatološke operacije može se koristiti nadzirana anestezijska skrb kako bi pacijent bio udoban tijekom zahvata bez izlaganja pacijenta rizicima opće anestezije.
Ova tehnika anestezije ne može se koristiti sama. Kada im se daju sedativi, pacijenti i dalje mogu osjetiti bol. Sedativi rješavaju tjeskobu i nelagodu. Potrebna je lokalna ili regionalna anestezija kako bi se spriječilo da pacijent osjeti bol. MAC također može uključivati upotrebu lijekova dizajniranih da izazovu amneziju tako da se pacijent neće sjećati postupka nakon što se dogodio. To može biti poželjno u slučajevima kada pacijenti mogu razviti noćne more ili druge probleme nakon operacije.
Ako je pacijent dobar kandidat za kombinaciju praćene anestezijske skrbi i lokalne ili regionalne anestezije, anesteziolog će se sastati s pacijentom prije operacije kako bi identificirao sve čimbenike rizika i izradio plan anestezije. Kada dođe vrijeme za operaciju, lijekovi će se uvoditi intravenskom linijom, a vitalni znakovi pacijenta će se pratiti na bolničkoj opremi. Anesteziolog i kirurg mogu razgovarati s pacijentom tijekom zahvata, a pacijent će biti procijenjen na znakove stresnih reakcija i drugih komplikacija, a lijekovi se prilagođavaju prema potrebi.
Manje je rizika povezanih s nadziranom anestezijom. Budući da pacijenti tijekom zahvata samostalno dišu, umjetna ventilacija se ne mora koristiti, čime se smanjuje rizik od oštećenja pluća. Komplikacije povezane sa srcem i drugim organima su rjeđe, a pacijenti su manje skloni štetnim reakcijama na anesteziju. Tijekom cijelog zahvata osigurava se intenzivno praćenje kako bi se identificirali i riješili problemi koji se pojave tijekom operacije.