Nehormonska spirala, također poznata kao bakrena spirala, dugotrajni je oblik kontracepcije za žene. Relativno je jednostavan za umetanje, ima minimalne nuspojave i jedan je od oblika kontracepcije s najnižim mogućim održavanjem. Iako se smatra učinkovitim sredstvom za sprječavanje trudnoće, ne štiti od spolno prenosivih bolesti (STD) ili HIV/AIDS-a.
Za razliku od većine sredstava za kontrolu rađanja, nehormonska spirala se oslanja na bakar, a ne na umjetne hormone kako bi spriječila trudnoću. Bakar je prirodno toksičan za spermu i također uzrokuje da maternica i cijevi izlučuju tekućinu koja ubija spermu. Nehormonska spirala je u obliku slova T, s bakrenim žicama namotanim oko stabljike i kratkim koncem pričvršćenim na dnu.
Ovu vrstu kontracepcije liječnik uvodi kroz otvor cerviksa u maternicu. Konec na dnu nehormonske spirale se zatim prereže, ako je potrebno, tako da je još uvijek dovoljno dugačak da se provjeri je li spirala na mjestu, ali dovoljno kratka da izbjegne ometanje seksualne aktivnosti. Ovaj proces obično traje manje od 10 minuta, a većina žena osjeti lagane grčeve i krvarenje dan ili dva nakon zahvata. Za razliku od nekih drugih oblika kontrole rađanja, nikakva dodatna metoda kontrole rađanja nije potrebna nakon umetanja ako je žena u monogamnoj vezi.
Mjesec dana nakon postavljanja nehormonske spirale, većina liječnika obavlja kontrolni pregled kako bi se uvjerili da je još uvijek na pravom mjestu. Sve dok je, ženama se obično savjetuje da nakon svakog menstrualnog ciklusa provjere ima li užeta. Može ostati na mjestu i spriječiti trudnoću do 10 godina. U nekim slučajevima spirala može biti oblik hitne kontracepcije za žene koje su imale nezaštićeni spolni odnos bez korištenja drugog oblika kontracepcije, a koje planiraju koristiti spiralu kao kontracepciju.
Istraživanja o učinkovitosti nehormonske spirale pokazuju da u prvoj godini šest od svakih 1,000 žena zatrudni. Tijekom desetogodišnjeg razdoblja, samo 25 od svakih 1,000 žena doživi trudnoću. Međutim, bakreni spiralni uložak može produžiti mjesečnicu kod žene, a u nekim slučajevima i povećati grčeve; procjenjuje se da se to javlja u nešto više od 10% žena. Također postoji mali rizik od probijanja maternice tijekom umetanja, a trudnoća na spirali može povećati rizik od ektopične trudnoće.
Budući da bakrena spirala ne sadrži hormone, plodnost se obično vraća gotovo odmah nakon uklanjanja. Štoviše, nehormonska spirala ne štiti od spolno prenosivih bolesti i trebala bi se koristiti zajedno s kondomom ako žena nije u monogamnoj vezi. Žene koje sumnjaju da bi mogle biti trudne s ugrađenom spiralom trebale bi se odmah obratiti svom liječniku kako bi potvrdile trudnoću i, ako su s djetetom, izvadile spiralu.