Nekirurški pobačaj je metoda pobačaja koja koristi oralne lijekove, a ponekad i čepiće za prekid rane trudnoće. Nekirurški pobačaj obično se oslanja na uzimanje dvaju lijekova, mifepristona i misoprostola. Mifepriston može uzrokovati pobačaj kod žena koje su trudne manje od devet tjedana. Misoprostol se često primjenjuje kako bi pomogao maternici da izbaci trudnoću. Zajedno, lijekovi koji se koriste za nekirurški pobačaj često su poznati kao RU-486 i općenito su ograničeni u svojoj dostupnosti.
RU-486, kombinacija lijekova koja se obično koristi za izvođenje medicinskog ili nekirurškog pobačaja, legalna je samo u nekim zemljama. Obično se mora primjenjivati pod nadzorom liječnika. Većina žena može iskoristiti ovaj oblik pobačaja samo tijekom prvih tjedana trudnoće. Lokalni zakoni općenito ograničavaju upotrebu RU-486 nakon osmog ili devetog tjedna trudnoće. Nakon devetog tjedna kirurški pobačaj općenito se smatra nužnim.
Zagovornici ove metode pobačaja vjeruju da ona može biti sigurnija od kirurškog pobačaja, posebice za žene koje nemaju pristup odgovarajućim zdravstvenim ustanovama. Nekirurški pobačaj ne zahtijeva sterilno kliničko okruženje, tako da liječnicima i medicinskim sestrama može omogućiti izvođenje ranih pobačaja čak i kada je stvaranje sterilnog okruženja nemoguće. Ne postoji nikakav kirurški zahvat, tako da žene koje žive u ruralnim područjima ili udaljenim regijama mogu imati koristi od ove vrste pobačaja čak i kada je njihov pristup kvalificiranom medicinskom osoblju ograničen.
Medicinski nadzor nad pacijenticom je potreban u mnogim zemljama u kojima se nekirurški pobačaj legalno prakticira. Rizici RU-486 mogu uključivati prekomjerno krvarenje i alergijsku reakciju. Mali broj žena koje koriste ovu metodu pobačaja doživljavaju produljeno krvarenje koje traje mnogo dulje od normalnog. Postoji rizik od infekcije povezan s ovim postupkom, ali je mali.
Žene se općenito podvrgavaju tjelesnom pregledu i pregledu zdjelice prije nego što im se odobri zahvat. Najbolji kandidati su dobrog zdravlja, ne konzumiraju duhan i trudni su manje od devet tjedana.
Završetak medicinskog pobačaja može trajati od četiri sata do dva tjedna. Prvi lijek, mifepriston, obično se uzima 24 do 48 sati prije drugog lijeka, misopristola. Žene mogu biti hospitalizirane radi nadzora četiri do šest sati nakon primjene svakog lijeka. Nuspojave općenito uključuju blage do umjereno bolne grčeve, krvarenje, mučninu, povraćanje, glavobolju i proljev.