Nekrofilija je psihoseksualni poremećaj kod kojeg postoji intenzivna seksualna želja za lešom ili mrtvim tijelom. Obuhvaća i samo maštanje seksualne prirode o leševima i stvarno djelovanje prema tim željama. Poremećaj se liječi intenzivnom psihološkom terapijom. Kada je potrebno, mogu se primijeniti lijekovi za smanjenje seksualnog nagona.
Parafilija je pojam koji obuhvaća seksualne poremećaje koji uzrokuju seksualno uzbuđenje ili želju za stvarima koje nisu uobičajene. To uključuje bestijalnost, pedofiliju i nekrofiliju. Ove želje ili radnje mogu izazvati tešku nevolju i za oboljelog i za njegovu žrtvu i zahtijevaju hitnu psihološku intervenciju.
Oblici nekrofilije dokumentirani su kroz povijest, uključujući slučajeve u nekim kulturama gdje se prakticirala kao ritual nakon smrti, posebno u slučaju mladih djevojaka koje su umirale kao djevice. To je sada priznato psihijatrijsko stanje i ilegalno je u većini zemalja širom svijeta. Osobe s nekrofilijom često pate od drugih oblika parafilije i psihijatrijskih bolesti. Iako je stvarni broj ljudi s nekrofilijom nepoznat, najčešće se javlja kod ljudi u bliskom kontaktu s leševima, kao što su grobari, bolnički radnici i mrtvačnici.
Službeni kriteriji za postavljanje dijagnoze nekrofilije utvrđeni su u Dijagnostičkom i statističkom priručniku Američkog psihijatrijskog društva. Ovo je uobičajeno poznato kao DSM i dijagnostički je alat za sve mentalne poremećaje. Osoba ima dijagnozu nekrofilije ako ima šestomjesečnu povijest ponavljajućih i intenzivnih nagona i seksualno uzbudljivih fantazija koje uključuju mrtve, bez obzira na to je li se na njih djelovalo ili ne.
Nekrofilija obuhvaća širok raspon ponašanja, od ljubljenja ili neprikladnog dodirivanja leševa, do stvarnog spolnog odnosa, do ubojstva radi dobivanja leša. Većina dokumentiranih slučajeva uključuje muškarce koji su heteroseksualni. Do statistike je, međutim, teško doći, zbog prirode poremećaja i činjenice da žrtva ne može prijaviti čin.
Kod ovih bolesnika potrebna je hitna psihijatrijska pomoć. Ovisno o težini stanja, pacijentu može trebati neko vrijeme kao stacionar u psihijatrijskoj ustanovi dok prolazi kroz intenzivnu kognitivnu terapiju. Često se otkrije da je prisutan temeljni problem samopoštovanja, seksualno ili mentalno zlostavljanje iz djetinjstva i društveni poremećaji, koje je potrebno razraditi i liječiti. U nekim slučajevima, gdje je nekontrolirani seksualni nagon kofaktor, lijekovi, poput hormona, mogu se propisati za smanjenje seksualnog nagona.