Što je neonatalni lupus?

Neonatalni lupus je autoimuni poremećaj koji se javlja pri rođenju ili unutar prvih nekoliko mjeseci djetetova života. Razlikuje se od sistemskog eritematoznog lupusa ili diskoidnog eritematoznog lupusa, oblika bolesti koji obično pogađaju odrasle i koji se ne povlače. Osip na koži je najčešći znak neonatalnog lupusa, iako to stanje također može uzrokovati probleme s jetrom i srcem.

Kada je majka trudna sa svojom bebom, može prenijeti određena antitijela, anti-Ro ili anti-SSA, kroz placentu do fetusa u razvoju. Ova antitijela uzrok su neonatalnog lupusa. Majka ne mora imati bilo kakav oblik lupusa kako bi prenijela antitijela na fetus, iako oko jedna trećina žena koje imaju sistemski eritematozni lupus ima anti-Ro ili anti-SSA antitijela.

Stanje je izuzetno rijetko. Ne prenosi svaka majka antitijela svojoj bebi i manje od deset posto beba koje primaju antitijela razvije poremećaj. Oko tri posto žena sa sistemskim lupusom imat će bebe koje razviju neonatalni oblik bolesti. Ako jedna beba razvije neonatalni lupus, vjerojatnije je da će i buduća braća i sestre također razviti to stanje.

Crveni osip na koži najvidljiviji je simptom neonatalnog lupusa. U većini slučajeva, osip se pojavljuje kada se beba rodi. Alternativno, osip se može pojaviti nakon nekoliko tjedana u otprilike četvrtini slučajeva lupusa. Izlaganje suncu može pogoršati izgled osipa. Obično se razbistri u roku od nekoliko mjeseci dok se tijelo djeteta čisti od antitijela. Neonatalni lupus ne povećava šanse da osoba razvije eritematozni lupus kako stari.

Neonatalni lupus osim osipa može uzrokovati i druge probleme. Neka dojenčad razviju oštećenje jetre, dok druga mogu razviti trombocitopeniju. Ako osoba ima trombocitopeniju, njezino tijelo ne proizvodi dovoljno trombocita, koji pomažu u zgrušavanju krvi. Dojenčad s trombocitopenijom može lako dobiti modrice. Kao i osip, problemi s jetrom i krvlju obično nestaju u roku od nekoliko mjeseci.

Dojenče s neonatalnim lupusom također je izloženo riziku od razvoja kongenitalnog srčanog bloka. Za razliku od drugih simptoma, srčani problemi uzrokovani poremećajem neće se riješiti sami od sebe jer antitijela napuštaju bebin sustav. Srčani blok mijenja ritam otkucaja bebinog srca i treba ga liječiti od strane liječnika. U nekim slučajevima, dojenčetu može biti potreban pacemaker da popravi blokadu. Srećom, srčani problemi uzrokovani lupusom su još rjeđi od samog stanja.