Njega u slučaju nesreće i hitne medicinske sestre odnosi se na profesionalce koji rade u hitnim sobama ili drugim hitnim ustanovama za njegu pacijenata kojima je potrebna hitna skrb. Medicinske sestre koje rade na ovom odjelu često će biti prvi medicinski stručnjaci koji procjenjuju i liječe pacijente kojima je potrebna hitna skrb za širok raspon ozljeda ili bolesti; težina takvih ozljeda ili bolesti može značajno varirati, tako da dio nesreće i hitne medicinske sestre obavlja trijažu, koja u biti daje prednost pacijentima zbog neposrednosti njihovog stanja. Prvo se liječe osobe s ozljedama ili bolestima opasnim po život, dok se drugima daje prioritet prema opasnosti od dugotrajne štete ili bolesti.
Hitne službe otvorene su 24 sata dnevno, što znači da će za nesreće i hitne medicinske sestre biti potreban stručnjak za rad u raznim smjenama. Neke medicinske sestre rade isključivo u dnevnim smjenama, dok druge rade samo u noćnim smjenama; treći mogu mijenjati smjene i raditi i noćne i dnevne smjene. Procjena količine pacijenata dat će bolnici predodžbu o tome koliko medicinskih sestara treba biti pri ruci u bilo koje doba dana. Osoblje za njegu u slučaju nesreće i hitne medicinske sestre može biti pojačano tijekom većeg posla, dok ekipa golih kostiju može raditi sporije doba dana ili tjedna.
Medicinske sestre u ovom području posebno su osposobljene za nesrećne i hitne medicinske sestre; razlikuje se od ostalih vrsta sestrinstva po hitnosti nekih ozljeda i bolesti, praksi trijaže i drugim osnovnim poslovima koje hitna medicinska sestra mora obavljati. Ovo je vrlo često položaj visokog stresa, a medicinska sestra će morati biti spremna ne samo na bezbroj ozljeda i bolesti, već i na različite vrste pacijenata. Postupanje s neprijateljski raspoloženim pacijentima često je dio obuke stručnjaka za nesreće i hitne medicinske sestre.
Takve medicinske sestre također moraju biti sposobne napraviti odgovarajuću papirologiju koja se odnosi na svakog pojedinog pacijenta. To znači dokumentiranje dolaska pacijenta, prikupljanje informacija o osiguranju ako postoje i pripremu medicinske karte za tog pacijenta. Medicinska sestra će također morati ispuniti sve papire za rješavanje nezgoda ili incidenata koji se događaju u ustanovi hitne pomoći. Svi tretmani koji se daju pacijentu moraju biti dokumentirani, a grafikoni moraju biti pripremljeni za liječnika koji će stvarno liječiti pacijenta. Ako pacijenta treba prevesti u drugu ustanovu ili na drugi odjel unutar iste ustanove, medicinska sestra može biti odgovorna za organizaciju takvog prijevoza i praćenje dokumentacije koja ide uz njega.