Neuroma trigeminusa je poremećaj živčanog sustava koji proizlazi iz oštećenja trigeminalnog živca. Također poznat kao tic douloureux, trigeminalni neurom utječe na kranijalni živac na licu koji je prvenstveno odgovoran za žvakanje i prenošenje senzornih informacija, kao što su bol i pritisak. Oštećenje ovog živca može uzrokovati pucajuću bol u jednoj ili obje strane lica, a te se bolne epizode mogu pojaviti mnogo puta svaki dan.
Smatra se da je ovo stanje uzrokovano kompresijom trigeminalnog živca krvnom žilom, što uzrokuje da živac registruje bol u sporadičnim trenucima i šalje signale boli u mozak u trenucima kada bol nema. Oštećenje živca ponekad je uzrokovano drugim stanjima, kao što su tumor, cista ili aneurizma. Ponekad piercing na licu ili jeziku može uzrokovati oštećenje trigeminalnog živca.
Oštećenje živca uzrokuje da osoba doživljava razne bljeskove boli bez uzroka, ili bol može biti posljedica dodirivanja lica, pranja zuba ili čak razgovora. Zrak i glasni zvukovi također mogu izazvati napad. Ovo stanje može biti progresivno, šireći se na druga područja lica. Napadi će se s vremenom sve češće događati, a bol će postajati sve jači.
Ako osoba iskusi ovu vrstu boli, liječnik bi mogao pitati o njenom zdravlju i načinu života kako bi isključio bilo koji drugi uzrok. Problemi sa zubima i postherpetična neuralgija, stanje koje je posljedica komplikacija šindre, moraju se isključiti. Liječnik može naručiti test magnetske rezonancije (MRI) kako bi utvrdio ima li osoba tumor, aneurizmu ili multiplu sklerozu. Ne postoji konačan način za dijagnosticiranje osobe s neuromom trigeminusa.
Ako liječnik vjeruje da on ili ona ima to stanje, tada će se odrediti tijek liječenja. Obično se neurom trigeminusa može liječiti lijekovima, ali postoje slučajevi u kojima bi mogao biti potreban kirurški zahvat. Antikonvulzivi, antidepresivi, mišićni relaksanti ili lijekovi protiv bolova bit će propisani za suzbijanje bolnih napada i sprječavanje pogoršanja bolesti. Kirurške opcije uključuju stereotaktičku terapiju zračenjem i kompresiju balona, ali ovi postupci će uzrokovati trajno oštećenje živca kako bi se spriječilo da u budućnosti šalje bilo kakve signale boli u mozak.
Nekirurške opcije mogu pomoći u ublažavanju simptoma dok dopuštaju da živac ostane netaknut. Glicerol se može ubrizgati u živac kako bi se smanjili simptomi boli, a postupak se može ponoviti, iako s manje učinkovitosti. Radiofrekventna rizotomija je još jedan postupak u kojem se radiofrekventna struja koristi za spaljivanje živčanih senzora boli. Mikrovaskularna dekompresija se provodi kako bi se odvojila proširena krvna žila od živca.