Što je neuromuskularna skolioza?

Skolioza je stanje u kojem se kralježnica nenormalno savija. Stanje se klasificira kao neuromuskularna skolioza kada je uzrokovano neuromišićnom bolešću. Kod ove vrste skolioze, kralježnica se savija bočno ili u stranu, u C ili S-oblici. Pacijenti mogu razviti blagu ili progresivno težu zakrivljenost.
Postoje mnoge neuromišićne bolesti koje mogu uzrokovati ovo stanje. Poliomijelitis, cerebralna paraliza i mišićna distrofija mogu dovesti do zakrivljenosti kralježnice. Također može biti uzrokovana spinalnom mišićnom atrofijom i spina bifidom. Ova neuromuskularna stanja mogu rezultirati slabošću mišića, neadekvatnom kontrolom mišića i paralizom koja može doprinijeti zakrivljenosti kralježnice.

Umjereni do teški slučajevi neuromuskularne skolioze mogu rezultirati dodatnim komplikacijama. Pacijenti mogu imati problema s pokretljivošću i osjećati bol tijekom sjedenja. Mogu biti vezani za posebno modificirana invalidska kolica. Oni koji pate od ovog stanja također mogu imati poteškoća s disanjem, kao i oštećenje pluća i srca. To se može dogoditi ako kralježnica uzrokuje pritisak grudnog koša na srce i pluća.

Neki mogući simptomi neuromuskularne skolioze uključuju bol u leđima i umor nakon dugotrajnog stajanja ili sjedenja. Također se može činiti da je zdjelica nagnuta. Također se mogu primijetiti neravna ramena. Može se činiti da je jedno rame više od drugog. Bokovi bolesnika također mogu izgledati neravnomjerni.

Početni pregled za skoliozu često je fizički pregled koji može ukazivati ​​na moguću zakrivljenost kralježnice. Obično su potrebne rendgenske snimke da se to potvrdi. Liječnik također može naručiti pregled skoliometra, što je metoda koja se koristi za mjerenje stupnja zakrivljenosti.

Liječenje neuromuskularne skolioze općenito ovisi o težini zakrivljenosti, o tome ima li komplikacija i dobi pacijenta. Djeca sa skoliozom mogu razviti pogoršanje krivulja, jer im kosti još uvijek rastu. Ozbiljnost ovih krivulja također je gora u pacijentica.

Blage slučajeve zakrivljenosti kralježnice možda neće biti potrebno liječiti. Pacijent će možda morati redovito prolaziti preglede kako bi pratio napredovanje stanja. Često liječnik može preporučiti korištenje aparatića u slučajevima blage do umjerene skolioze. To može pomoći u usporavanju napredovanja krivulje, ali je obično manje učinkovito u slučajevima neuromuskularne skolioze, za razliku od drugih vrsta poremećaja.
Odluka o operaciji za ispravljanje zakrivljenosti kralježnice obično se temelji na stupnju zakrivljenosti, napredovanju zakrivljenosti i mjeri u kojoj to stanje ometa pacijentov svakodnevni život. Kirurški zahvat ne može u potpunosti ispraviti stanje, ali ga može ublažiti. Postupci za skoliozu obično uključuju spajanje određenih kostiju. Povremeno će pacijent možda morati podvrgnuti drugoj operaciji fuzije kralježnice.