Što je noćni mioklonus?

Noćni mioklonus, također poznat kao poremećaj periodičnog pokreta udova ili PLMD, oblik je mioklonusa u kojem se simptomi poremećaja javljaju tijekom spavanja. Mioklonus je sam po sebi simptom bolesti, a ne dijagnoza, koja se očituje kao iznenadne mišićne kontrakcije ili opuštanje mišića. Mišićna kontrakcija ili opuštanje može se dogoditi kao odgovor na okidač ili se može dogoditi nasumično. Povremeni nevoljni trzaji mišića i štucanje primjeri su neporemećenog mioklonusa.

Mnogi ljudi koji dožive noćni mioklonus nemaju popratne negativne nuspojave. Oni mogu jednostavno pomicati svoje udove tijekom spavanja, a da ih pokret ne ometa. U tim slučajevima se kaže da osoba ima povremene pokrete udova tijekom spavanja, ili PLMS. To nije isto što i PLMD, jer PLMS nije poremećaj sam po sebi i ne zahtijeva uvijek liječenje. PLMS je, međutim, simptom PLMD-a.

Noćni mioklonus klasificira se kao poremećaj spavanja, a može uzrokovati simptome tijekom noći, kao i nuspojave tijekom budnih sati. Poremećaj može uzrokovati poremećaj noćnog spavanja, nesanicu i pospanost tijekom budnih sati. Ljudima koji dožive više epizoda povremenih pokreta udova tijekom spavanja tijekom nekoliko noći, kao i poremećaje spavanja i nuspojave tijekom budnih sati, može se dijagnosticirati PLMD.

Dijagnoza PLMD-a postavlja se na temelju anegdotskih dokaza pacijentovog partnera ili drugih bliskih rođaka ili prijatelja, kao i rezultata polisomnografije. Polisomnografija ili studija spavanja je test koji bilježi biološke i fiziološke promjene koje se događaju kada osoba spava. Test se provodi tijekom pacijentovih normalnih sati spavanja i bilježi funkciju mozga, pokrete očiju, mišićnu aktivnost i srčani ritam.

Procjenjuje se da je 4% ljudi zahvaćeno PLMS-om. Postotak se povećava s starošću, a žene su češće oboljele od muškaraca. Može biti zahvaćeno i do 11% starijih žena. Također postoje dokazi da je PLMS povezan sa sindromom nemirnih nogu. Jedna studija je pokazala da je do 80% ljudi sa sindromom nemirnih nogu također imalo PLMS.

Čimbenici rizika za noćni mioklonus, osobito u odsutnosti sindroma nemirnih nogu, su različiti. To uključuje ispijanje kave, hrkanje, stres, korištenje hipnotika i rad u smjeni. Nekoliko čimbenika rizika povezano je sa sindromom nemirnih nogu kao i PLMD-om, uključujući opstruktivnu apneju u snu, mišićno-koštanu bolest, bolesti srca, katalepsiju i mentalni poremećaj.
Tretmani noćnog mioklonusa usmjereni su na smanjenje incidencije trzanja nogu uzrokovanih mišićnom kontrakcijom ili opuštanjem i smanjenje učestalosti buđenja tijekom spavanja. Dopaminergički lijekovi, koji su lijekovi koji mogu stimulirati dopaminske receptore, korisni su u liječenju oba simptoma. Niske doze lijeka zvanog Clonazepam® također mogu pomoći u poboljšanju kvalitete sna.