Što je nodularni fasciitis?

Nodularni fasciitis se odnosi na stanje u kojem se javlja benigni rast ispod kože, mišića ili vezivnog tkiva. Ovo može imati malo simptoma, iako u otprilike polovici slučajeva može postojati neka osjetljivost kada se izraslina dotakne. Liječnici sugeriraju da ozljeda tkiva može biti mogući uzrok ovog stanja. Budući da se čvor može brzo povećati u veličini, ponekad se pogrešno dijagnosticira kao kancerogen sarkom, a skeniranje ili biopsija mogu se provesti kako bi se to isključilo. Liječenje se tada može sastojati od promatranja čvora radi daljnjeg razvoja ili kirurškog uklanjanja.

Vrste materijala koji mogu činiti rast nodularnog fasciitisa mogu uključivati ​​vodu, vlakna ili sluz. Oni se obično razvijaju kao odgovor na neku vanjsku ozljedu ili na upalu koja se javlja unutar tijela. Ponekad se javljaju u nedostatku jasnog uzroka.

Obično se izrasline formiraju odmah ispod kože, ali ponekad se ovi benigni tumori razvijaju i u mišićima ili zglobovima. Lezije mišićnog nodularnog fasciitisa obično rastu najbrže i najvjerojatnije će nalikovati sarkomima. Veličina ovih čvorova može varirati, a mogu biti od nekoliko stotinki inča (nekoliko milimetara) do 0.39 – 1.97 inča (1 – 5 centimetara) u promjeru.

Iako uzrok nije uvijek jasan, poznato je da se nodularni fasciitis može pojaviti u djece ili odraslih, a najčešće pogađa ljude u ranim desetljećima odrasle dobi. Ako djeca razviju ovo stanje, često imaju izrasline na glavi ili vratu. S druge strane, čvorovi se najčešće javljaju na podlakticama kod odraslih. U odrasloj dobi, oba spola razvijaju ove izrasline jednakom učestalošću, ali je veća vjerojatnost da će ih dobiti muška djeca nego ženska djeca. Nodularni fasciitis se ne razvija uvijek na najiščekivanijim mjestima ili načinima, a postoje izvješća o rijetkim slučajevima kada se razvio na grudima, leđima i nogama ili je premašio očekivanu veličinu.

Simptomi ovog stanja mogu uključivati ​​vidljivu kvržicu, vjerojatno nakon ozljede ili upale. Ponekad je ova kvržica natečena ili bolna, ali otprilike polovica ljudi s nodularnim fasciitisom ne osjeća nelagodu. Svaki rast koji se brzo širi zahtijeva liječničku pomoć kako bi se isključile maligne bolesti.

Liječnici napipajući kvržicu ne mogu odrediti je li dobroćudna ili maligna. Umjesto toga, mogu se odlučiti za skeniranje poput magnetske rezonancije (MRI) ili kompjuterizirane tomografije (CT). To samo po sebi ne može ukazati na to je li izraslina nodularni fasciitis ili neko drugo stanje koje je opasnije. Najbolja metoda da se to utvrdi je biopsija čvora.

Nakon što je izraslina identificirana kao nodularni fasciitis, liječnici se mogu odlučiti ne liječiti, budući da se oni ponekad povlače bez intervencije. Alternativno, cijeli se čvor može ukloniti, što je dobra opcija ako uzrokuje nelagodu ili ako je izraslina neugledna. Mnogi pacijenti dobro reagiraju na eksciziju, a više od 90% osoba nema recidiva. Liječenje se obično provodi ambulantno, a pojedinci se brzo mogu vratiti normalnim aktivnostima.