Nomogram acetaminofena je grafikon koji kliničarima pomaže odrediti rizik od hepatotoksičnosti ili toksičnosti jetre nakon akutnog predoziranja acetaminofenom. Nomogram acetaminofena ima vrijeme nakon uzimanja na jednoj osi i razinu acetaminofena na drugoj. To je koristan alat za medicinske stručnjake za procjenu rizika od dugotrajnog oštećenja jetre.
Acetaminophen ili paracetamol je lijek koji se obično koristi za liječenje boli i groznice. Dostupan je u većini zemalja bez recepta, bez liječničkog recepta i ima dobar sigurnosni profil kada se koristi u preporučenim količinama. Dostupni su brojni pripravci uključujući tablete i sirupe za djecu. Acetaminophen je također često uključen u kombinirane proizvode kao što su oni koji se koriste za liječenje prehlade i gripe.
Kada se koristi u dozama većim od preporučenih, acetaminofen može uzrokovati teško oštećenje jetre što rezultira transplantacijom jetre ili smrću. To se odnosi i na akutno i kronično predoziranje. Zbog toga je od vitalnog značaja da se proizvodi koji sadrže acetaminofen moraju čuvati na sigurnom mjestu, zaključani i izvan dohvata djece. Ako se posumnja na predoziranje acetaminofenom, potrebno je potražiti hitnu liječničku pomoć.
Nomogram acetaminofena doživio je niz promjena jer je medicinsko bratstvo naučilo više o predoziranju acetaminofenom. Najčešće korišteni je Rumack-Matthew nomogram. Vrlo je pažljivo dizajniran kako bi bio što točniji i koristi se diljem svijeta u centrima za žrtve, toksikologiju i otrove.
U slučaju predoziranja acetaminofenom pacijent će biti odmah primljen u bolnicu. Liječnik će uzeti u obzir brojne čimbenike, kao što su količina progutana i vrijeme od uzimanja. Uzet će se krv kako bi se odredila razina acetaminofena i omogućila uporaba nomograma acetaminofena.
Liječenje će ovisiti o svim ovim čimbenicima i kliničkim simptomima i bit će potporno. U nekim slučajevima provodi se dekontaminacija želuca. N-acetilcistein se koristi oralno ili intravenozno za smanjenje oštećenja jetre. Duljina liječenja ovisit će o stanju pacijenta i liječniku koji liječi. Ranom intervencijom i ispravnom medicinskom intervencijom dugotrajna šteta može se svesti na minimum ili izbjeći.
Od vitalnog je značaja tretirati svaku sumnju na predoziranje acetaminofenom kao hitnu medicinsku pomoć. Treba odmah potražiti liječničku pomoć. Nomogram acetaminofena oslanja se na mjerenje razine acetaminofena unutar 24 sata od ingestije, ali po mogućnosti oko četiri sata nakon gutanja, kako bi se omogućilo najtočnije očitanje. Treba imati na umu da se nomogram acetaminofena odnosi samo na akutno predoziranje.