Notchplasty je kirurški zahvat koji se izvodi za preoblikovanje interkondilnog zareza, područja u bazi bedrene kosti. Interkondilarni usjek se artikulira s koljenom i može značajno varirati u veličini ili obliku. Neke varijacije nisu razlog za zabrinutost, ali u drugim slučajevima interkondilarni usjek razvija abnormalnost koja može uzrokovati zdravstvene probleme. U tim situacijama kirurg može preporučiti plastiku zareza za rješavanje problema.
Prije nego što se udubimo u pojedinosti, moglo bi pomoći saznati više o anatomiji bedrene kosti. Bedrena kost, najduža kost u tijelu, ima karakterističan skup proširenih izbočina u svojoj bazi poznatih kao lateralni i medijalni kondili. Interkondilarni usjek leži između kondila. Kod plastike zareza, kirurg se usredotočuje na abnormalnosti unutar zareza.
Ponekad je potrebno izvesti ovaj zahvat kako bi se smjestio transplantat. U drugim slučajevima, može postojati zabrinutost da je prednji križni ligament u opasnosti od rupture ili oštećenja zbog izraslina poznatih kao osteofiti koji se ponekad formiraju na unutarnjoj strani lateralnog kondila bedrene kosti. Kako se ligament pomiče, on se trlja o izrasline i osteofiti ga s vremenom oštećuju. Kirurg može izvesti plastiku zareza kako bi uklonio izrasline i preoblikovao usjek kako bi smanjio rizik od oštećenja ovog kritičnog ligamenta koljena.
Prije nego što se izvrši ovaj ortopedski zahvat, kirurg će naručiti medicinske slikovne studije kako bi razumio što se događa u bazi bedrene kosti i kako bi dobio pregled pacijentove anatomije. Pacijent će također biti pregledan na čimbenike rizika koji bi operaciju mogli učiniti opasnom. U razgovoru s pacijentom, kirurg će razgovarati o operaciji, planiranom ishodu i rizicima, pazeći da je pacijent svjestan opasnosti povezanih s operacijom kako bi mogao donijeti informiranu odluku o tome hoće li ili ne nastaviti.
Tijekom zahvata pacijent se stavlja u anesteziju i prati ga anesteziolog. Svaki kirurg različito pristupa notchplastici, a pristup također varira ovisno o specifičnim potrebama pacijenta. Uz pomoć kirurškog tima, kirurg će preoblikovati kost i izvesti sve druge potrebne zahvate, kao što je umetanje transplantata, prije zatvaranja kirurškog mjesta i slanja pacijenta na oporavak. Dok se oporavljaju od notchplastike, pacijenti obično moraju pridržavati se nekih posebnih mjera opreza, uključujući isprva držanje težine s ozlijeđene noge, a nekim pacijentima može biti potrebna fizikalna terapija kako bi im pomogla da obnove snagu.