Papiloma nastaje kada postoji prekomjeran rast stanica na površinama ili sluznicama organa. Dobroćudna kožna izraslina nazvana bradavica zapravo je papiloma uzrokovana ljudskim papiloma virusom (HPV). Obrnuti papilomi su papilomi koji rastu prema unutra, u odnosu na normalna potporna tkiva, i izgledaju kao prsti koji se mogu vidjeti ljudskom oku ili pod mikroskopom. Ove izrasline se obično nalaze na nosnim šupljinama, mokraćnim putevima i koži. Invertirani papilomi su obično benigni, ali mogu uzrokovati opstruktivne simptome ili krvarenje.
Obrnuti papilomi su najčešći u nosu i sinusima; čak i tako, oni predstavljaju samo približno 0.5% svih tumora nosa. Kada se nađe u nosnim ili paranazalnim prolazima, naziva se i nazalni papilom, sinonazalni papilom ili Schneiderian papiloma. Najčešće se javlja samo na jednoj strani nosa.
Vizualizirano bez mikroskopa, obrnuti papilom bi izgledao poput nosnog polipa. Također je opisano da izgleda kao granulirani dud. Boja često varira od blijedo ružičaste do crvene, što je uzrokovano velikom gustoćom krvnih žila. Visoka vaskularnost invertiranog papiloma glavni je razlog zašto je sklon krvarenju.
Obrnuti papilomi nosa i sinusa su benigni, ali mogu biti agresivni i zahvatiti temeljno tkivo. Njihov stvarni uzrok nije poznat, ali sugerirani uzroci su kronični sinusitis, onečišćujuće tvari u zraku, alergije i virusne infekcije. Nema dokazane veze između alergija i obrnutog papiloma. Stručnjaci sugeriraju da je uzrok virusna infekcija, posebno HPV infekcija. Studije su pokazale da se HPV tipovi 6, 11, 16 i 18 nalaze u tim izraslinama.
Podtipovi HPV-a 6 i 11 su normalno benigni, dok podtipovi 16 i 18 doprinose visokom riziku da postanu maligni. Stoga, iako u početku benigni, invertirani papiloma može razviti maligni potencijal. U 5 do 10% slučajeva pokazalo se da je ovaj papilom uzrokovao nastanak karcinoma skvamoznih stanica.
Bolesnik s rastom nosne stijenke obično ima simptome začepljenosti ili otežano disanje kroz jednu nosnicu. Ostali simptomi uključuju bol u licu, žuti ili prozirni iscjedak iz nosa te bol u nosu ili krvarenje iz nosa, koji su svi jednostrani. Ova vrsta papiloma je agresivna i može se progresivno povećavati; stoga bi to moglo dovesti do potpune nazalne opstrukcije s jedne strane. Brzo kirurško uklanjanje najbolji je tretman za ovo stanje.
Ova vrsta benignog tumora također se može naći u urinarnom traktu, točnije u stražnjim ili bočnim dijelovima baze mokraćnog mjehura. Obrnuti papilom se također može naći u uretri, u tom slučaju se naziva invertirani urotelni papilom. Uobičajeni simptomi su krv u mokraći ili bol pri mokrenju. Kirurška ekscizija obično pruža brzo olakšanje i izlječenje.