Što je okularna miastenija gravis?

Očna mijastenija gravis je autoimuna bolest koja uzrokuje kronični umor očnih mišića. Karakterizira ga brzi zamor voljnih mišića oka koji se rasplamsava tijekom razdoblja aktivnosti i povlači se s razdobljima odmora. Utječe i na oči i na kapke. Oni koji su pogođeni njom često imaju dvostruki vid i spuštene kapke, stanje koje se naziva ptoza. Očna mijastenija gravis se može liječiti, liječenjem uključujući lijekove, operaciju ili korištenje uređaja koji pomažu poboljšati funkciju oka.

Očna mijastenija gravis vrlo je specifična vrsta mijastenije gravis, bolesti koja može oslabiti mišićnu aktivnost u cijelom tijelu. Nije nasljedna i ne prenosi se s jedne osobe na drugu. Očnu varijaciju bolesti stvara neispravan imunološki sustav koji uzrokuje da antitijela prekidaju živčane impulse koji se prenose u oči. Simptomi mogu varirati od blagih do teških; neki osjećaju samo blagi zamor očiju, dok drugi mogu patiti od teške ptoze i zamagljenog vida. Jarka svjetla često pogoršavaju simptome.

Dostupni su različiti lijekovi koji pomažu u liječenju očne miastenije gravis. Inhibitori acetilkolinesteraze mogu pomoći u povećanju razine acetilkolinskih receptora i poboljšanju funkcije oka. Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, zvani imunosupresivni lijekovi, također se mogu koristiti za inhibiciju sposobnosti imunološkog sustava da poremeti funkciju oka; kortikosteroidi su često korišteni imunosupresivni lijekovi. Terapija intravenskim imunoglobulinom (IVIG) je još jedno moguće sredstvo u kojem se intravenozno daju antitijela iz plazme darivatelja.

Očni liječnici također mogu izabrati operaciju uklanjanja timusne žlijezde oka, postupak koji se naziva timektomija. Operacija timektomije može izliječiti bolest. Mnogi slučajevi možda neće biti izliječeni od očne mijastenije gravis, ali mogu prijaviti poboljšanje simptoma.

Određene vrste korektivnih leća također mogu poboljšati ili ispraviti zamućenost i dvostruki vid. Nošenje poveza za oči također može pomoći. Neki pojedinci mogu nositi uređaje koji pomažu držati kapke otvorenim u slučajevima u kojima je teška ptoza problem. Primjeri takvih uređaja su štake za kapke, koje se pričvršćuju na naočale i pomažu pri otvaranju kapaka, te traka koja drži kapke otvorenima.

U mnogim slučajevima, umor očiju je prva faza opće miastenije gravis koja će u konačnici utjecati na cijelo tijelo. Drugi, međutim, uvijek dožive simptome mijastenije gravis samo u očima. Bolest je obično progresivna, iako neki ljudi mogu imati razdoblja u kojima simptomi stagniraju ili čak prelaze u remisiju.