Operacija pupka, također poznata kao popravak pupčane kile, je postupak koji se koristi za ispravljanje crijevne izbočine stijenke trbuha koja se može pojaviti u blizini pupka. Općenito ambulantno, sanacija pupčane kile najčešće se provodi kod djece. Kao i kod svakog kirurškog zahvata, postoje rizici povezani s operacijom pupka i o njima treba razgovarati s kvalificiranim pružateljem zdravstvenih usluga prije nego što se odlučite za ovu opciju liječenja.
Dok je u maternici, pupkovina prolazi kroz mišiće unutar djetetovog trbušnog zida. Općenito, otvor kroz koji prolazi vrpca zatvara se prije rođenja djeteta, ali u nekim slučajevima se možda neće potpuno zatvoriti, stvarajući slabost unutar trbušnih mišića. Pupčana kila nastaje kada crijevo pojedinca strši kroz oslabljene trbušne mišiće smještene u blizini pupka. Stanje koje se često dijagnosticira u dojenčadi, pupčana kila je najočitija kada se stres stavi na područje trbuha, kao što se događa tijekom plača ili kašlja. Obično se kila popravi sama od sebe unutar prvih nekoliko godina, ali ako kila ostane nakon djetetove četvrte godine, može se izvesti operacija pupka kako bi se spriječile komplikacije.
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu doprinijeti razvoju pupčane kile kasnije u životu. Pojedinci koji su pretili ili imaju zdravstveno stanje koje uzrokuje uporni kašalj pod povećanim su rizikom od razvoja kile. Žene koje su imale višestruke trudnoće također su pod većim rizikom od razvoja pupčane kile. Prisutnost crijevne izbočine obično se otkriva tijekom fizičkog pregleda i može se potvrditi slikovnim testiranjem, kao što je ultrazvuk.
Kile koje se javljaju u djece mogu izbočiti i uzrokovati bol ili napredovanje te negativno utjecati na opskrbu krvlju. Pupčane kile u odraslih mogu uzrokovati zatvaranje crijevnog tkiva ili zaglavljivanje u kili, što dovodi do konačnog davljenja izbočenog dijela crijeva. Kada je tkivo zadavljeno, njegova opskrba krvlju je poremećena, što može dovesti do smrti tkiva ili nekroze. Bez obzira uzrokuje li kila bol, povećava li se ili postoji rizik od ugrožavanja crijevnog tkiva, operacija može biti potrebna za popravak izbočine i pružanje potpore oslabljenoj trbušnoj stijenci.
Operacija pupka je invazivan zahvat koji se provodi u općoj anesteziji. Prilikom zahvata vrši se rez ispod pupka te se kila odvaja od okolnog tkiva. Ovisno o veličini kile, može se vratiti u prvobitni položaj unutar trbušne šupljine ili ukloniti. U nekim slučajevima, sintetički mrežasti materijal se tada može koristiti za jačanje oslabljene trbušne stijenke. Šavovi zatvaraju rupu stvorenu hernijom, a dodatni šavovi se koriste za zatvaranje reza.
Prije zahvata roditelji se mogu uputiti da dostave popis lijekova koje njihovo dijete može uzimati, uključujući biljne dodatke i vitamine. Pojedinci ne bi trebali ništa jesti ili piti najmanje šest sati prije operacije. Od odraslih koji se podvrgavaju operaciji pupka može se tražiti da prestanu uzimati aspirin ili bilo koje druge lijekove koji mogu ometati zgrušavanje krvi, najmanje tri dana prije zahvata.
Tijekom oporavka, nadziru se vitalni znakovi pojedinca kako bi se osiguralo da je ona ili on stabilna i mogu se primijeniti lijekovi protiv bolova kako bi se ublažila nelagoda. Roditelji se mogu uputiti kako se brinuti za djetetov rez, za koji može potrajati i do dva tjedna da potpuno zacijeli. Normalne aktivnosti obično se mogu nastaviti bez ograničenja u roku od mjesec dana od postupka.
Pojedinci koji se podvrgnu operaciji pupka mogu biti izloženi riziku od razvoja komplikacija. U vezi s upotrebom opće anestezije, rizici mogu uključivati poteškoće s disanjem, alergijsku reakciju i srčanu aritmiju. Komplikacije povezane s popravkom mogu uključivati infekciju, ozljedu debelog crijeva i prekomjerno krvarenje.