Što je operacija rekonstrukcije koljena?

Operacija rekonstrukcije koljena, također poznata kao rekonstrukcija ACL-a, postupak je koji se koristi za vraćanje stabilnosti koljenu koje je pretrpjelo rastrgani ligament. Prednji križni ligament (ACL) neophodan je za pravilnu funkciju koljena i, kada je potrgan, može značajno destabilizirati koljeno, uzrokujući nelagodu i narušavajući nečiju sposobnost sudjelovanja u svakodnevnim aktivnostima. Postoje rizici povezani s kirurgijom rekonstrukcije koljena, uključujući probleme s postavljanjem ili prihvaćanjem transplantata i infekcijom, te ih treba razmotriti prije zakazivanja operacije.

Prednji križni ligament (ACL) smatra se jednim od dva glavna ligamenta odgovorna za pravilnu funkciju i svestranost koljena. Pokrivajući prednji dio zgloba koljena, uključujući dijelove bedrene kosti i tibije, ACL upravlja sposobnošću koljena da se savija, okreće i savija prema potrebi za svakodnevne aktivnosti, kao što su hodanje i trčanje. U slučaju da je ACL ozlijeđen ili potrgan, koljeno se može “zakočiti”, kompromitirajući tibiju i okolnu hrskavicu. Opseg ozljede i njezin utjecaj na funkciju koljena općenito određuju je li operacija rekonstrukcije koljena opravdana ili ne. Ako je rascjep ACL-a značajan ili njegovi učinci kronično ugrožavaju funkciju koljena, može se izvesti operacija rekonstrukcije koljena.

Kako bi se vratila pravilna funkcija zgloba koljena, potrgani prednji križni ligament mora se zamijeniti. Općenito se izvodi artroskopski, operacija rekonstrukcije koljena zahtijeva da se napravi nekoliko malih rezova za uvođenje sićušnih instrumenata u zglob. Ozlijeđeni ligament se uklanja i zamjenjuje graftom od sintetičkog ili prirodnog vezivnog tkiva. Zamjensko tkivo je postavljeno na isti način kao i originalni ACL i pričvršćeno, obično vijcima, na bedrenu kost i tibiju. Ako je potrebno, rade se i drugi popravci na zglobu koljena prije nego što se rezovi ponovno zašiju.

Prije operacije rekonstrukcije koljena pacijentu se daju preoperativne upute. Tijekom konzultacija, pojedinac obično razgovara o tome želi li da se transplant uzme iz njegovog ili njezinog vezivnog tkiva, od donora ili da se umjesto toga koristi sintetički materijal. Obično je standardni postupak za osobe da privremeno prestanu uzimati bilo koje lijekove ili suplemente koji mogu spriječiti uspjeh operacije, kao što je uporaba acetaminofena koji može ometati zgrušavanje krvi.

Nakon operacije rekonstrukcije koljena, od pojedinca se obično očekuje sudjelovanje u fizikalnoj terapiji kako bi se obnovila snaga i fleksibilnost zgloba koljena. Nije neuobičajeno da osoba ima aparatić koji se može nositi tijekom svakodnevnih aktivnosti prvih nekoliko tjedana. Također se mogu davati analgetički lijekovi koji se izdaju na recept za ublažavanje nelagode u koljenu u neposrednim danima nakon operacije. Većina ljudi koji se podvrgnu operaciji rekonstrukcije koljena mogu se vratiti na svoju normalnu razinu aktivnosti bez ograničenja u roku od nekoliko mjeseci.