Što je operacija suspenzije mjehura?

Puno češća kod žena nego kod muškaraca, operacija suspenzije mokraćnog mjehura je kirurški zahvat koji se izvodi za podizanje opuštenog ili prolapsiranog mjehura u njegov pravilan položaj. Često se provodi za ublažavanje simptoma stresne urinarne inkontinencije. Glavni uzroci stresne urinarne inkontinencije su porođaj i hormonalne promjene uslijed menopauze, koje slabe mišiće dna zdjelice i dovode do istjecanja mokraće pri kašljanju, kihanju ili tjelesnoj aktivnosti. Ova operacija može biti vrlo učinkovita u smanjenju ovih simptoma, ako se uopće ispravno dijagnosticira.

Izvještava se da stresna urinarna inkontinencija pogađa gotovo 20 milijuna žena, od kojih je polovica starija od 60 godina. Budući da su simptomi ovog stanja također simptomi urgentnosti, potrebna je ispravna dijagnoza jer operacija suspenzije mokraćnog mjehura pomaže samo onima s pravom stresna urinarna inkontinencija. Ovaj postupak neće poboljšati simptome onih koji pate od nužde ili učestalosti mokrenja.

Sama operacija može se izvesti na jedan od nekoliko načina. Otvoreni postupak retropubične suspenzije podrazumijeva rez na trbuhu te povlačenje i učvršćivanje vrata mokraćnog mjehura. To se također može postići laparoskopskom operacijom, kroz mali rez na zidu rodnice.

Operacija koja je pokazala najbolju stopu uspjeha poznata je kao postupak slinga. Fascija ili tkivo od pacijenta koristi se za formiranje remena za držanje mjehura, uretre i vrata mjehura na mjestu. Ponekad se može koristiti i komad mreže. I otvoreni retropubični i sling postupak zahtijevaju kratak boravak u bolnici.

Većina slučajeva teške stresne urinarne inkontinencije uspješno se korigira kirurškim zahvatom. Operacija suspenzije mokraćnog mjehura zaslužna je za stopu uspješnosti od 85 do 90%, ali simptomi se mogu ponoviti za samo pet godina, pa će se pacijenti možda morati podvrgnuti zahvatu više puta kako bi kontrolirali svoju stresnu urinarnu inkontinenciju. Dob, pretilost, razina hormona i tjelesna aktivnost igraju ulogu u određivanju koliko dugo će učinci operacije biti učinkoviti.

Vrijeme oporavka nakon operacije suspenzije mokraćnog mjehura ovisi o izboru otvorenog kirurškog zahvata za razliku od laparoskopskog zahvata. Općenito, oporavak će potrajati dulje s otvorenim zahvatom. S bilo kojim zahvatom, nelagoda može trajati do šest tjedana. Rizici i komplikacije uključuju nemogućnost mokrenja, infekciju, preaktivan mokraćni mjehur ili reakcije na anesteziju.

Razlog broj jedan za neuspjeh operacije suspenzije mjehura bila je netočna dijagnoza. Iz tog razloga, drugo mišljenje je dobra ideja za svakoga tko razmišlja o ovom tretmanu. Drugo mišljenje može pomoći pacijentu da donese odluku je li ova operacija najbolji izbor za prikazane simptome.