Operacija temporomandibularnog zgloba (TMZ) je postupak koji se koristi za ublažavanje nelagode povezane s raznim poremećajima temporomandibularnog zgloba i vraćanje pravilne funkcionalnosti zglobu. Osobe koje razviju poremećaj TMZ-a općenito doživljavaju bol i nelagodu u čeljusti i licu zbog funkcionalnih ograničenja koja nastaju zbog prisutnosti poremećaja čeljusti. Operacija TMZ-a općenito je rezervirana samo za slučajeve u kojima tradicionalne, neinvazivne mogućnosti liječenja nisu uspjele ublažiti bol i nelagodu. Kirurški pristup u potpunosti ovisi o vrsti i ozbiljnosti poremećaja, kao i o povijesti bolesti temporomandibularnog zgloba pojedinca.
Otvorena operacija TMZ-a može se izvesti ako se otkrije da su simptomi TMZ-a kod pojedinca uzrokovani prisutnošću izraslina, prijeloma čeljusti ili propadanjem kosti. Ovaj oblik operacije TMZ obično je rezerviran za slučajeve u kojima je potrebna opsežna korekcija za promicanje pravilne funkcionalnosti zgloba, kao što je sveobuhvatno poravnavanje zgloba ili uklanjanje tkiva ili kosti. Izvedena u općoj anesteziji, otvorena operacija TMZ-a nosi rizik od oštećenja živaca i opsežnih ožiljaka. Primjena opće anestezije nosi svoje dodatne rizike, uključujući respiratorne poteškoće i moždani udar. Manje invazivni pristupi kirurgiji TMZ-a uključuju korištenje artroskopije i artrocenteze.
Primjena artrocenteze općenito je rezervirana za akutne slučajeve TMZ-a u osoba koje nemaju anamnezu poremećaja TMZ-a, ali čije stanje značajno ograničava funkcionalnost čeljusti. Ova vrsta operacije TMZ uključuje primjenu sterilne tekućine za ispiranje zgloba i može zahtijevati postavljanje bloka unutar zgloba kako bi se spriječili budući problemi s TMZ, kao što je zaključavanje čeljusti. Artroskopija općenito zahtijeva uklanjanje nadraženog tkiva unutar zgloba i manju prilagodbu TMZ-a.
Smješten s obje strane glave, temporomandibularni zglob povezuje donju čeljust sa temporalnom kosti koja strši prema dolje iz lubanje. Poremećaj TMZ-a može se razviti u prisutnosti raznih čimbenika uključujući ozljedu zgloba, uobičajeno stiskanje zuba i stezanje mišića čeljusti koje se javlja u prisutnosti kroničnog stresa. Bez obzira na uzrok, poremećaj TMZ-a općenito se manifestira karakterističnim simptomima koji se razlikuju samo u stupnju prezentacije.
Većina osoba s poremećajem TMZ-a doživljava ograničenje funkcionalnosti čeljusti zbog boli i nelagode koju poremećaj stvara. Često nježnost onemogućuje pojedincu da u potpunosti otvori svoja usta kao što se događa prilikom zijevanja. Osobe s simptomima također mogu razviti zvuk pucanja ili škrgutanja u čeljusti prilikom žvakanja ili govora. Dodatni znakovi poremećaja TMZ-a mogu uključivati nelagodu na licu, oticanje i epizodično zaključavanje čeljusti.
Tradicionalno liječenje poremećaja TMZ-a općenito uključuje promjenu prehrane i načina života, kao i primjenu obloga i korištenje analgetika bez recepta (OTC) za ublažavanje nelagode. Neki pojedinci mogu zahtijevati korištenje štitnika za usta dok spavaju kako bi spriječili daljnje oštećenje zgloba koje se može dogoditi prilikom škrgutanja zubima. Također se mogu preporučiti promjene u ponašanju, kao što je ograničavanje pokreta čeljusti i izbjegavanje nepotrebnog pritiska na zahvaćeni zglob. Kada takvi neinvazivni tretmani ne uspiju ublažiti simptome, može biti potrebna kirurška korekcija.