Što je orhiopeksija?

Orhiopeksija je kirurški zahvat kojim se testis fiksira u skrotum. Ovaj se zahvat najčešće izvodi kod muškaraca i dječaka s nespuštenim testisima, iako se može koristiti i za popravak torzije testisa. Operacija orhiopeksije je relativno jednostavna, a ponekad se radi kao ambulantni zahvat. Ako pacijent mora ostati u bolnici nakon operacije, boravak u bolnici je obično vrlo kratak.

U slučaju muškaraca s kriptorhizmom, tehničkim izrazom za nespušteni testis, kirurg locira testis u abdomenu i spušta ga u skrotum, zašivajući ga na mjestu kako bi mu dao priliku da se smjesti. Šavovi će se apsorbirati kako mjesto operacije zacijeli. Ponekad se ovaj zahvat može izvesti laparoskopski, uz korištenje kirurških instrumenata koji se ubacuju kroz male rezove u abdomenu. U drugim slučajevima može biti potrebno napraviti rez kako bi se locirao testis kako bi se mogao pomicati.

Nespušteni testisi često se prepoznaju kada su muškarci vrlo mladi, a postupak se obično radi u djetinjstvu ili dječačkoj dobi od strane pedijatrijskog urologa. Zahvat se također može izvesti kod odraslih koji nisu imali operaciju, uključujući osobe s kromosomskim varijacijama koje su možda prikrivale činjenicu da su imali nespuštene testise. Vrijeme cijeljenja nakon operacije orhiopeksije općenito je vrlo brzo, iako ljudi moraju izbjegavati jaku tjelesnu aktivnost, kontaktne sportove i jahanje bicikla ili konja nekoliko dana nakon operacije.

Orhiopeksija se preporučuje osobama s kriptorhizmom iz više razloga. Prvi se odnosi na rizik od raka koji je povezan s nespuštenim testisima. Drugi ima veze s plodnošću; orhiopeksija može smanjiti rizik od problema s plodnošću u budućnosti, što može postati zabrinutost u nekom trenutku. Odrasli se također mogu odlučiti za uklanjanje testisa ako nisu zainteresirani za djecu ili ako su odgajani s ženskim rodnim identitetom.

U slučaju torzije testisa, orhiopeksija se koristi za korekciju torzije, ako je moguće, i za fiksiranje testisa na mjesto. Nije uvijek moguće popraviti torziju, jer je gubitak krvi u testisu mogao trajati dovoljno dugo da je tkivo postalo nekrotizirano. Brza intervencija je kritična, a također će donijeti olakšanje za pacijenta, budući da torzija testisa može biti izuzetno bolno medicinsko stanje.