Oromandibularna distonija, također poznata kao kranijalna distonija ili Meigeov sindrom, je poremećaj pokreta neurološkog ili živčanog sustava koji uzrokuje nevoljne, snažne kontrakcije područja usta uključujući vrat, lice, čeljust ili jezik. Ovo stanje može otežati otvaranje i zatvaranje usta. Također može narušiti govor, gutanje i žvakanje.
Ova vrsta mišićnog spazma može se pojaviti sa ili bez obiteljske povijesti distonije ili mišićnih grčeva. Međutim, smatra se da je oromandabularna distonija uzrokovana problemom s bazalnim ganglijama. Bazalni gangliji su strukture unutar mozga koje kontroliraju kretanje. Također se smatra da je ovo stanje uzrokovano sekundarnim uzrocima kao što su stres, umor, izloženost lijekovima i poremećaji kao što je Wilsonova bolest.
Wilsonova bolest je nasljedni poremećaj metabolizma bakra koji uzrokuje nakupljanje bakra u vitalnim organima kao što su jetra i mozak. Ovaj potencijalno po život opasan poremećaj može uzrokovati drhtanje i grčeve mišića. Tremori su nevoljni, ritmični pokreti mišića, dok su grčevi mišića nevoljne kontrakcije ili zatezanja mišića. Wilsonova bolest također je povezana s problemima lica i usta kao što su poteškoće s govorom i slinjenje.
Oromandibularna distonija se može manifestirati distonijom ili abnormalnostima pokreta u području vrata, grla, lica i usta, u kombinaciji ili pojedinačno. Budući da simptomi variraju i ne postoji standardizirani test koji bi potvrdio prisutnost oromandibularne distonije, dijagnoza ovog stanja postavlja se opsežnim fizikalnim i neurološkim pregledom. Mogućnosti liječenja oromandibularne distonije također mogu varirati ovisno o simptomima. Povremeno, lijekovi koji utječu na kemikalije neurotransmitera, ili na kemikalije glasnika između živaca i mišića, pružaju olakšanje simptoma. Neki primjeri ovih vrsta lijekova uključuju benzodiazepine, kao što je Valium®, i sredstva za smanjenje dopamina, kao što je levadopa.
Drugi uobičajeni tretman za oromandabularnu distoniju su injekcije botulinum toksina. Ovaj biološki proizvod dobiven iz specifičnog oblika bakterije za blokiranje neurotransmitera, ubrizgava se u specifične zahvaćene mišiće kako bi se smanjile ili eliminirale nevoljne kontrakcije vrata, lica i područja usta. Ove injekcije obično dobro djeluju kod distonija koje uključuju nevoljno zatvaranje usta.
Mogućnosti neinvazivnog liječenja uključuju senzorne trikove, poput žvakaće gume ili stavljanja prsta ispod brade. Ove neinvazivne tehnike mogu osigurati privremeni prestanak simptoma. Jačanje okolnih mišića i istezanje cijelog zahvaćenog područja može pomoći u smanjenju simptoma. Govorna terapija koja uključuje tehnike gutanja također može pružiti strategije suočavanja i cjelokupnu kontrolu pokreta. Opće tehnike za smanjenje razine stresa također mogu doprinijeti smanjenju simptoma oromandibularne distonije.