Što je osiguranje želučane premosnice?

Pojedinci koji se bore sa svojom težinom mogu se zapitati je li dostupno osiguranje želučane premosnice za pokrivanje troškova operacije mršavljenja. Iako zapravo ne postoji takva stvar kao što je posebna polica osiguranja želučane premosnice, neki planovi zdravstvene skrbi pokrivaju troškove želučane premosnice ili drugih operacija mršavljenja. Oni, međutim, mogu postaviti značajne uvjete za svoju pokrivenost, uključujući zahtjeve za dokumentiranje prethodnih napora za mršavljenje, psihološke procjene i medicinsku nužnost postupka.

Želučana premosnica je vrsta operacije mršavljenja, također poznata kao barijatrijska kirurgija, u kojoj se pacijentov želudac i tanko crijevo modificiraju kako bi se smanjila količina hrane koju pacijent može pojesti i kalorija koje može apsorbirati u bilo kojem trenutku. Nastali kalorijski deficit može dovesti do gubitka težine. Kako je cilj ove operacije gubitak težine, teško je doći do osiguranja želučane premosnice.

Neka osiguravajuća društva smatraju bilo koji oblik liječenja pretilosti ili gubitka težine kozmetičkim i odbijaju platiti zahtjeve za te tretmane. Ostala osiguravajuća društva mogu osigurati pokriće za neke tretmane i postupke, ali ne i za druge. Osiguranje želučane premosnice može biti moguće samo u slučajevima kada je pacijent morbidno debeo i ima komplicirane zdravstvene probleme, kao što su srčano stanje ili teško oštećena koljena.

Proces za dobivanje osiguranja za želučanu premosnicu općenito ovisi o politici osiguravajućeg društva pacijenta. Mnogi renomirani pružatelji ove operacije mogu čak i uključiti ove zahtjeve u svoj program operacije mršavljenja. Ovaj program može uključivati ​​zahtjev da pacijent sudjeluje u programu mršavljenja pod nadzorom liječnika najmanje nekoliko mjeseci, kao i da sudjeluje u redovnom programu vježbanja. Mnogi osiguravatelji također mogu zahtijevati psihološku procjenu koja procjenjuje pacijentova očekivanja od operacije, pacijentovu sposobnost da se pridržava velikih promjena u načinu života koje operacija zahtijeva, kao i pacijentov sustav podrške.

Budući da je operacija mršavljenja često vrlo skupa, s troškovima koji se kreću u desecima tisuća dolara u Sjedinjenim Državama, postupak možda neće biti dostupan osobama čije osiguranje neće pokriti troškove. To vrijedi čak iu slučajevima kada pretilost osobe ozbiljno ugrožava zdravlje te osobe. Za te pojedince privatno financiranje, operacija u drugoj zemlji ili korištenje štednje ili čak mirovinskih fondova može biti jedini način da si priušte zahvat želučane premosnice.