Što je oštar debridement?

Oštar debridman je manji kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje nekrotičnog tkiva ili stranog materijala iz i oko rana pomoću steriliziranog skalpela, škara, pinceta ili drugog oštrog instrumenta. Ova vrsta debridmana rane obično se izvodi u liječničkoj ordinaciji ili drugom kliničkom okruženju, a ne u operacijskoj sali. Mrtvo tkivo potiče rast bakterija i infekciju, tako da njegovo uklanjanje oštrim debridmentom pomaže u sprječavanju infekcije. Debridman rane također pomaže bržem zacjeljivanju rana.

Kada rana pokazuje znakove napredovanja celulitisa ili sepse, može biti potreban oštar debridman. Tehnika može pomoći u zaustavljanju infekcije u ovim uvjetima. Debela struga, tvrda kora ili krasta na rani također je indikacija za oštar debridman. Osim toga, prisutnost velike količine nekrotiziranog tkiva indikacija je za ovu tehniku.

Ova vrsta debridmana rane je kontraindicirana za pacijente koji imaju gangrenu ili druge vrste infekcije koje bi se mogle proširiti postupkom. Također može biti kontraindiciran za pacijente koji imaju vaskularne bolesti. Veličina i mjesto rane također mogu spriječiti oštar debridman, osobito ako su kosti ili živci izloženi.

Oštra tehnika zahtijeva visok stupanj tehničke vještine. Budući da je ispod mrtvog tkiva moguće zarezati i oštetiti živce, mišiće, tetive ili krvne žile, važno je da zahvat izvede obučen i iskusan zdravstveni djelatnik. Liječnik također treba razumjeti anatomiju mjesta rane i koji bi živci i krvne žile mogli biti blizu površine rane.

Na nekim mjestima medicinske sestre, liječnički pomoćnici ili fizioterapeuti kao i liječnici mogu legalno obaviti oštar debridman. Neka mjesta mogu zahtijevati posebnu obuku kako bi se zdravstveni djelatnik omogućio da izvede ovu vrstu manje operacije. Možda će biti potrebna i posebna licenca.

Dva moguća rizika oštrog debridmana su krvarenje i bol. Ako dođe do krvarenja, debridman treba zaustaviti. Ranu treba pritisnuti, a ranu previti. Kontrola boli tijekom ove tehnike može se postići na više načina. Često se koristi lokalna anestezija, iako se za opsežni debridman može koristiti i opća anestezija.

Oštar debridman je učinkovita vrsta njege rane koja može ubrzati zacjeljivanje. Debridman, međutim, može zahtijevati više od jedne sesije. Osim toga, pacijenti koji se podvrgavaju ovom zahvatu trebaju ostati u bliskom kontaktu sa svojim liječnicima i prijaviti svaki znak infekcije, kao što je crvenilo, gnojni iscjedak ili povišena temperatura.