Što je oštećenje fibularnog živca?

Oštećenje fibularnog živca je oštećenje zajedničkog fibularnog živca ili jedne od njegovih grana. Ovaj se živac nalazi u nozi, počevši od četvrtog i petog lumbalnog dijela kralježnice i nastavlja se dolje duž bočne strane koljena. Prelazi preko fibule i vijuga oko teleće kosti, granajući se u površinske i duboke fibularne živce ispod peroneus longus mišića potkoljenice. Oštećenje jednog od ova tri živca može se dogoditi na bilo kojoj točki njihove duljine. Ozljeda, poput ozljede leđa ili traume koljena, bilo kojeg od ova tri živca može dovesti do gubitka osjeta u donjem dijelu noge i gubitka pokreta stopala.

Zajednički fibularni živac glavni je živac koji opskrbljuje mišiće potkoljenice osjetom i pokretom. Uobičajeno oštećenje fibularnog živca može se dogoditi na mjestu gdje živac počinje u kralježnici, ali najčešće oštećenje ovog živca nastaje zbog ozljede koljena. Dugotrajna kompresija živca također može uzrokovati oštećenje. Neuropatija, što je degenerativno oštećenje živaca, može se vidjeti kod ljudi koji su dulje vrijeme na odmoru u krevetu, kod nekih plesača i kod sportaša koji pate od ponovljenih pretjeranih ekstenzija koljena. Ljudi koji dugo sjede s prekriženim nogama također mogu patiti od oštećenja zajedničkog fibularnog živca, osobito tamo gdje živac prelazi preko glave fibule.

Površno oštećenje fibularnog živca može se dijagnosticirati na temelju anamneze i simptoma osobe. Oštećenje ovog fibularnog živca najčešće se nalazi kod ljudi koji su opetovano uganuli gležanj. U nekim slučajevima, ponovljene i dugotrajne radnje tijekom mnogih godina, poput čučnjeva ili klečanja, također mogu uzrokovati štetu. Liječnici vjeruju da do oštećenja ovog živca dolazi jer je živac više puta previše rastegnut.

Ponovljena ili posebno traumatska ozljeda bočne strane koljena najčešći je uzrok oštećenja dubokog fibularnog živca. Ova grana zajedničkog fibularnog živca također je osjetljivija na oštećenja živaca kao posljedica upalnih stanja, autoimunih bolesti i bolesti donjih motornih neurona. Reumatoidni artritis može dovesti do oštećenja dubokog fibularnog živca, ali ne često. Dijabetes također može biti mogući uzrok.

Bez obzira koji živac pati od oštećenja fibularnog živca, utječe na kretanje stopala. Oštećenje fibularnih živaca može uzrokovati pad stopala, kada je nožni prst usmjeren prema dolje i ne može se lako podići. Stražnji dio stopala može izgubiti osjet i ukočiti se. Obično se javlja bol duž mišića potkoljenice i područja koljena.

Liječenje oštećenja fibularnog živca može varirati ovisno o uzroku oštećenja. Za oštećenje živca koje je rezultat uklještenja može pomoći dekompresijska kirurgija. Fizikalna terapija i nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što je naproksen, također su korisni. U nekim slučajevima, liječnici mogu odlučiti ubrizgati kombinaciju steroida i lidokaina u fibularno područje kako bi smanjili simptome.