Što je Osteitis Pubis?

Osteitis pubis je akutna ili kronična ozljeda malog zgloba u sredini zdjelice, poznatog kao stidna simfiza. Stanje se najčešće javlja kod sportaša koji se bave kontaktnim sportovima, iako može pogoditi i trudnice i starije osobe s oslabljenim zglobovima. Upaljena stidna simfiza vjerojatno će uzrokovati lokalnu osjetljivost i bolne trnce koji zrače kroz prepone i abdominalnu regiju. U većini slučajeva, osteitis pubisa može se prevladati za otprilike tri mjeseca mirovanjem, protuupalnim lijekovima i naknadnom fizikalnom terapijom. Teške ozljede mogu zahtijevati operaciju za popravak teško oštećenih zglobova.

Pubična simfiza je uski zglob ispunjen hrskavicom koji pomaže stabilizirati zdjelicu tijekom aktivnosti. Zglob se može akutno upaliti ako zdjelica pretrpi izravan udarac, ili se može postupno pogoršati kao rezultat česte prekomjerne upotrebe. Nogometaši, hokejaši i ragbijaši posebno su skloni izravnim ozljedama zbog jakih udaraca i padova. Sportaši koji se bave sportom u kojem su uobičajeni intenzivno trčanje, skakanje, udaranje i zaustavljanje imaju najveći rizik od razvoja kroničnog osteitisa pubisa.

Uobičajeni simptomi osteitisa pubisa uključuju oticanje i osjetljivost u području prepona. Oštri, pucajući bolovi i tupi bolovi obavijaju trbuh, prepone i genitalije. Sportaš koji razvija kronično stanje vjerojatno će primijetiti pogoršanje boli tijekom i nakon tjelesne aktivnosti. U ozbiljnim slučajevima, simptomi mogu biti dovoljno jaki da učine vrlo neugodnim ili nemogućim hodanje. Čak i blage bolove treba prijaviti liječniku ili treneru kako bi se mogla postaviti ispravna dijagnoza.

Liječnik koji sumnja na osteitis pubisa može provesti niz dijagnostičkih slikovnih testova kako bi provjerio ima li znakova upale simfize pubisa. Magnetska rezonancija i kompjuterizirana tomografija također se koriste kako bi se osiguralo da okolne kosti, ligamenti i dijelovi hrskavičnog tkiva nisu oštećeni. Mogu se provesti krvne pretrage kako bi se isključile virusne infekcije i drugi mogući uzroci upale.

Blagi slučajevi osteitisa pubisa obično se mogu ublažiti izbjegavanjem tjelesne aktivnosti nekoliko dana, redovitim zaleđivanjem zgloba i uzimanjem protuupalnih lijekova. Liječnik može ubrizgati otopinu kortikosteroida izravno u stidnu simfizu ako bol oslabi. Kada se zglob počne osjećati bolje, pacijent se može uključiti u lagane vježbe istezanja i jačanja kako bi dovršio fazu oporavka. Operacija je rezervirana za ponavljajuće ili posebno ozbiljne slučajeve osteitisa pubisa. Pacijent koji se podvrgne operaciji može očekivati ​​da će provesti nekoliko mjeseci na fizikalnoj terapiji prije nego što se može vratiti normalnoj aktivnosti.