Što je osteoidni osteom?

Osteoidni osteom je benigni, često usamljeni tumor ili lezija kosti obično ne više od 1.5 cm u promjeru. Obično se sastoji od osteoida i tkane kosti, koji su nezreli oblici kostiju. Uzrok je nepoznat, a može se pojaviti u gotovo bilo kojem dijelu koštanog sustava, uključujući duge kosti nogu, poput bedrene kosti i tibije. Kosti šaka, stopala i kralježnice također su uobičajena mjesta za osteoidni osteom.

Tumor se obično javlja kod bijelaca u dobi od 5 do 56 godina, a više pogađa muškarce nego žene. Manja je vjerojatnost da će se pojaviti u djece mlađe od 5 godina. Glavna tegoba kod osteoidnog osteoma je trajna blaga bol koja se pogoršava s aktivnošću nekoliko mjeseci. Intenzitet boli se povećava sve dok ne postane dovoljno jak da poremeti pacijentov san. Bol se često ublažava uzimanjem lijekova protiv bolova u malim dozama.

Ostali simptomi uključuju ukočenost i slabost susjednih mišića zahvaćene kosti. Šepanje se također manifestira kada se lezija razvije na nogama. Može biti prisutna lokalizirana oteklina, ali obično nema povišenja tjelesne temperature. Osteoidni osteom kralježnice, osteoidni osteom koji raste u kralješcima kralježnice, obično dovodi do skolioze, abnormalne zakrivljenosti kralježnice i tortikolisa, također poznatog kao iskrivljeni vrat ili ukočen vrat.

Osteoidni osteom se obično dijagnosticira različitim radiografskim tehnikama snimanja, često ovisno o mjestu zahvaćenog područja. Računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) često se koriste za procjenu točne lokacije tumora. CT, međutim, ima dodatnu prednost što se također koristi u ablaciji osteoidnog osteoma, kirurškom zahvatu za uklanjanje tumora. Kompjutorizirana tomografija s jednom protonskom emisijom (SPECT) je metoda koja se obično traži kada tumor zahvaća dio kralješka koji se naziva spinoznim nastavkom. Angiografija, tehnika snimanja koja se obično radi za procjenu krvnih žila, i doppler ultrazvuk ponekad se koriste u otkrivanju tumora.

Najbolji tretman osteoidnog osteoma je potpuna ekscizija ili uklanjanje lezije. To često rezultira brzim i trajnim ublažavanjem boli. Autogeno presađivanje kosti također se ponekad koristi za liječenje. To je postupak u kojem se dobiva zamjenska kost iz drugih dijelova pacijentovog tijela kako bi se ispunilo područje gdje je defektna kost uklonjena. Lezija će se na kraju povući ako se ne ukloni, međutim, bol može potrajati nekoliko godina.