Što je papiloma horoidnog pleksusa?

Papiloma horoidnog pleksusa je nekancerozna izraslina unutar dijela mozga koji proizvodi cerebrospinalnu tekućinu (CSF). Većina papiloma je vrlo malena i ne uzrokuje uočljive simptome, ali veliki ili abnormalni tumor može povećati proizvodnju likvora i dovesti do pretjeranog pritiska u lubanji. Stanje se najčešće javlja u dojenčadi i djece mlađe od pet godina, ali sporo rastući papilom horoidnog pleksusa možda se neće otkriti sve do odrasle dobi. Operacija je neophodna kada papiloma uzrokuje simptome za uklanjanje mase i odvod viška tekućine iz mozga.

Tkivo horoidnog pleksusa nalazi se u moždanim komorama, cijevima koje prenose CSF kroz mozak i leđnu moždinu. U normalnim količinama, CSF pruža amortizaciju i zaštitu osjetljivom moždanom tkivu. Međutim, ako se u tkivu razvije benigni tumor, prekomjerno aktivne stanice počinju proizvoditi previše likvora. Tekućina može vršiti pritisak na mozak i dovesti do brojnih neugodnih simptoma.

Veliki papilom horoidnog pleksusa može uzrokovati kronične glavobolje i česte napade mučnine i povraćanja kod dojenčadi ili odrasle osobe. Beba može biti jako razdražljiva i ne može tolerirati hranjenje, a njegova ili njezina glava može se povećati kako se povećava proizvodnja tekućine. Djeca i odrasli često imaju zbunjenost i poteškoće u održavanju ravnoteže kada stoje ili hodaju.

Neurokirurg može provjeriti papiloma horoidnog pleksusa provodeći niz dijagnostičkih testova. X-zrake i kompjuterizirana tomografija mogu otkriti izraslinu, a spinalna tapka može potvrditi prisutnost viška likvora. Kada se tumor otkrije, kirurg može izvaditi sićušni uzorak tkiva kako bi se uvjerio da nije kancerogen.

Lijekovi i mirovanje u krevetu mogu ublažiti neke simptome povezane s papilomom horoidnog pleksusa, no operacija se gotovo uvijek preporučuje kako bi se spriječili dugotrajni problemi. Najprije se u lubanju umetne šant i usmjeri u trbušnu šupljinu kako bi se odvodio višak CSF. Tim neurokirurga tada može izvesti delikatan zahvat kako bi locirao i izrezao masu. Nakon operacije, pacijent obično mora ostati u bolnici nekoliko dana kako bi liječnici mogli pratiti oporavak i osigurati da se simptomi ne vrate.

Papiloma horoidnog pleksusa samo rijetko postaje maligni i prijeti da se proširi na druge dijelove mozga i leđne moždine. Ako se malignitet otkrije tijekom dijagnostičkih pretraga ili operacije, liječnici moraju razmotriti dodatne mjere liječenja. Kombinacija kemoterapije, zračenja, operacije i lijekova može biti potrebna za borbu protiv tumora koji se širi. Prognoza bolesnika ovisi o tome koliko je rano otkriven rak i koliko je raširen prije početka liječenja.