Parafrenija je mentalni poremećaj ili psihoza koji uključuje jednu zabludu ili skup zabluda. To može biti povezano s osjećajem veličine, ljubomore ili progona. Smatra se oblikom shizofrenije, iako postoje značajne razlike između ta dva stanja. Postoji nekoliko drugih pojmova za parafreniju, koji uključuju paranoičnu shizofreniju, paranoidnu shizofreniju, parafreničnu shizofreniju, atipičnu psihozu, shizoafektivni poremećaj i deluzijski poremećaj.
Njemački psihijatar Karl Ludwig Kahlbaum zaslužan je za stvaranje pojma, povlačeći iz grčkih riječi “para” što znači “izvan” i “phren” što znači “um”. Njime je opisao i razlikovao određene oblike mentalnih poremećaja, uključujući paraphrenia hebetica za adolescente i paraphrenia senilis za starije pacijente. Izgubio je značajnu upotrebu u medicinskom svijetu sve do 1919., kada je drugi njemački psihijatar, Emil Kraepelin, stavio malu skupinu slučajeva pod okrilje ove određene psihotične bolesti. Svoje je nalaze objavio u raspravi od četiri sveska Dementia Praecox and Paraphrenia. Švicarski psihijatar Paul Eugen Bleuler predložio je da bi izraz “shizofrenija” trebao zamijeniti “dementia praecox”, čime bi se ustanovila dva različita poremećaja.
U svojim spisima od 1913. do 1917. austrijski neurolog Sigmund Freud teoretizirao je da se paranoja, koja predstavlja zablude sa ili bez veličine, treba tretirati kao mentalni poremećaj osim shizofrenije. Držao se ove teorije čak i kada je paranoja zamaglila granicu između parafrenije i shizofrenije. Takva tvrdnja od tada jedva da je osporena.
Odvajanje parafrenije od shizofrenije temelji se na tome da pacijenti prve imaju sposobnost da djeluju na relativno normalan način i ne pokazuju znakove intelektualnog pada. Također, za razliku od shizofrenije, osobe oboljele od parafrenije mogu imati i održavati razinu udobnosti i povezanosti s drugim ljudima. Ipak, ovaj poremećaj ima karakteristike slične shizofreniji.
Najčešći simptom parafrenije su zablude, koje uključuju zadržavanje misli ili uvjerenja koja nisu istinita. Uobičajena je i konfabulacija, neobuzdani govor događaja koji se nikada nisu dogodili. Osim toga, nametljive misli mogu se pojaviti bez upozorenja ili poziva i prerasti u dosadne, neugodne i neizbrisive opsesije.
Do kasnih 1990-ih i ranih 2000-ih, parafrenija je najčešće dokumentirana u Španjolskoj i Njemačkoj. Ipak, nije bilo sustavnog istraživanja bolesti još od vremena Freuda. Psihoza se rijetko dijagnosticira. Također, nedostaje mu popis u Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja (DSM), koji posebno služi kao publikacija za klasifikaciju mentalnih bolesti; i u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD), koja daje kodove za široku lepezu zdravstvenih stanja.