Patofiziologija fibrilacije atrija je terminologija koja se koristi za opisivanje napredovanja fizioloških promjena povezanih sa srčanom aritmijom. Definirana kaotičnim ritmom koji potječe iz pretkomora ili gornjih komora srca, patofiziologija fibrilacije atrija inicirana je poremećajem u električnim impulsima srca. Liječenje fibrilacije atrija temelji se na ponovnom uspostavljanju i održavanju prirodnog srčanog ritma lijekovima i, u nekim slučajevima, kirurškim zahvatom.
Pravilna funkcija srca u osnovi se temelji na ritmu. Pokrenuto i kontrolirano električnim impulsima, srce se savija i opušta prema signalima koje prima. Kada dođe do poremećaja električnog impulsa u atriju, srce će zadrhtati i neće dovršiti pun, snažan otkucaj. Kako bi se nadoknadio prekid, srce radi jače što rezultira nesinkroniziranim srčanim ritmom.
Patofiziologija fibrilacije atrija može se razviti iz različitih razloga. Pojedinci s prirođenim srčanim oboljenjima i oni koji su pretrpjeli srčani udar općenito se smatraju pod povećanim rizikom od razvoja kaotičnog ritma. Drugi uzroci fibrilacije mogu uključivati bolesti pluća, infekcije i kroničnu upotrebu stimulirajućih tvari, poput kofeina.
Ovisno o tome je li nečije stanje epizodično ili kronično, simptomi povezani s fibrilacijom atrija mogu varirati po intenzitetu i prezentaciji. Nije neuobičajeno da neke osobe s nesinkroniziranim srčanim ritmom ostanu asimptomatski, što znači da nemaju očite simptome. Oni koji imaju kronične znakove općenito će primijetiti postupno pogoršanje simptoma s progresijom patofiziologije fibrilacije atrija.
Drhtanje srca je najčešći početni znak fibrilacije atrija. Neki ljudi mogu opisati drhtanje kao osjećaj kao da im se srce bori s kucanjem ili treperi. U nekim slučajevima, ako je srce uporno, osobe se mogu osjećati slabo ili iscrpljeno uz malo ili nimalo napora. Nedostatak pravilnog protoka krvi može izazvati osjećaj nesvjestice ili vrtoglavice. Kako se simptomi pogoršavaju, može se razviti nelagoda u prsima praćena kratkim dahom.
Nakon što se otkrije fibrilacija atrija, cilj liječenja je ponovno uspostavljanje pravilnog srčanog ritma, također poznatog kao normalni sinusni ritam. Različiti dijagnostički testovi, uključujući elektrokardiogram (EKG) koji se izvodi za mjerenje električne vodljivosti srca, mogu se koristiti za određivanje opsega aritmije ili nesinkroniziranog srčanog ritma. Ovisno o težini nečijeg stanja, patofiziologija fibrilacije atrija može rezultirati narušenom cirkulacijom krvi što može značajno povećati rizik od moždanog udara. Dugotrajna aritmija koja se ne liječi na vrijeme ili na odgovarajući način može oslabiti srčani mišić i na kraju ugroziti zdravlje srca.
Patofiziologija fibrilacije atrija često zahtijeva primjenu antiaritmičkih i antikoagulansnih lijekova kako bi se obnovio normalan sinusni ritam i spriječili krvni ugrušci. Kirurški zahvati, uključujući korištenje električnog udara koji se primjenjuje uz pomoć anestezije, mogu se koristiti za liječenje aritmija koje ne reagiraju na lijekove. Nakon što se normalni sinusni ritam ponovno uspostavi, mogu se dugotrajno primjenjivati antiaritmički lijekovi za održavanje srčanog ritma.