Što je Pectus Carinatum?

Pectus carinatum je deformacija prsnog koša u kojoj prsna kost i rebra abnormalno strše. Također se naziva i golubija prsa, uzrokovana je abnormalnim rastom hrskavice. Iako abnormalnosti pectusa nisu rijetke, pectus carinatum je jedan od rjeđih tipova. Utječe na muškarce oko četiri puta češće nego na žene.

Pectus carinatum se najčešće javlja kod muškaraca u pubertetu, kod kojih nastaje vrlo brzo. Druga najčešća pojava pectus carinatum je pri rođenju. Rijetko, deformacija može nastati kao komplikacija operacije na otvorenom srcu.

Kada se radi o urođenoj mani, deformitet se pogoršava kako dijete stari. Kongenitalni pectus carinatum često je popraćen skoliozom ili zakrivljenošću kralježnice, a ponekad i prolapsom mitralne valvule, deformitetom srčanih zalistaka ili poremećajima vezivnog tkiva, osobito u kardiovaskularnom sustavu. Pectus carinatum uzrokuje abnormalno disanje, što dovodi do smanjene izdržljivosti, kratkog daha, astme i umora.

Glavni medicinski tretmani za pectus carinatum su vanjski protez i korektivna operacija. Proteza se obično koristi za djecu, kod kojih obično pokazuje izvrsne rezultate. Naramenica se nosi ispod odjeće i ima prednju i stražnju ploču koja se drži zajedno aluminijskim šipkama i zateže kako bi komprimirala prsnu kost i rebra. Mora se nositi 14 do 24 sata dnevno ovisno o ozbiljnosti stanja.

Kirurško liječenje rezervirano je za odrasle pacijente i teške slučajeve. Koristi čelične šipke umetnute u prsa za ispravljanje položaja prsne kosti. Nakon što je deformitet ispravljen, šipke se kirurški uklanjaju. Najčešća metoda je Ravitch tehnika, ali se može koristiti i manje invazivna Nussova tehnika ako je deformacija simetrična.

Neki muški pacijenti koji se ne podvrgnu medicinskom liječenju poboljšavaju izgled pectus carinatum bodybuildingom, prikrivajući izbočeni pectus prsnim mišićima. Iako ova tehnika nije štetna, ona se odnosi samo na kozmetički aspekt stanja, a bilo kakva kardiovaskularna stanja će se zadržati. Žene s deformitetom ponekad traže operaciju povećanja grudi iz istog razloga.