Što je penektomija?

Penektomija je kirurško uklanjanje dijela ili cijelog penisa. Ova operacija može biti potrebna kako bi se uklonilo kancerogeno tkivo u penisu, ili se može izabrati kao dio operacije promjene spola. U rijetkim slučajevima, penektomija se izvodi slučajno tijekom obrezivanja.
Penektomija ili amputacija penisa uobičajeno je liječenje raka penisa. Ako je ikako moguće, kirurg će nastojati ostaviti što veći dio penisa netaknutim. Operacija u kojoj se odstranjuje samo dio penisa, obično samo vrh, naziva se djelomična penektomija i omogućuje muškarcu da nastavi mokriti stojeći i ima potpun, iako promijenjen seksualni život. Muškarac s djelomičnom penektomijom još uvijek može dobiti erekciju i ejakulirati, iako nedostaje najosjetljiviji dio penisa. Ipak, seksualni život nakon penektomije može biti izazovan i ima koristi od otvorenih linija komunikacije između partnera i razgovora s terapeutom za seksualnu podršku.

Tijekom radikalne penektomije uklanja se cijeli penis, od vrha do unutrašnjosti zdjelice. Pacijentima s rakom također se mogu izvaditi limfni čvorovi u preponama kako bi se spriječilo širenje raka u ostatak tijela. Muškarci koji imaju ovu operaciju propuštat će mokraću kroz novi otvor za mokraćnu cijev, tako da se njihove uobičajene navike u kupanju mogu promijeniti. Ovi muškarci će možda morati eksperimentirati kako bi pronašli načine za zadovoljavajući seksualni život nakon operacije.

Rak penisa je rijedak u Južnoj Americi i Africi i vrlo rijedak u Europi i Sjevernoj Americi. Rak je obično karcinom skvamoznih stanica koji potječe iz glavića, vaskularnog dijela glave penisa ili kožice. Simptomi uključuju kvržicu na penisu, crvenilo, iritaciju ili ranu na penisu.

Ovisno o tome koliki je dio penisa zahvaćen, pacijent može samo ukloniti tumor i malu količinu zdravog okolnog tkiva, ali amputacija je najučinkovitiji tretman. Pacijent će također dobiti radioterapiju kao sigurnost protiv širenja raka. Rijetke, ali moguće komplikacije djelomične ili potpune penektomije uključuju trajnu nelagodu penisa, povećanu osjetljivost, smanjenu osjetljivost, poteškoće u održavanju erekcije i infekciju.

Ponekad, ali ne obično, amputacija penisa dio je operacije promjene spola koja se naziva vaginoplastika za trans žene. Češća operacija naziva se inverzija penisa, u kojoj se uklanja samo erektilno tkivo, dok glans ostaje netaknut i ponekad se koristi za izgradnju klitorisa. Ostatak penisa je preokrenut u tijelo kako bi se stvorio simulirani vaginalni kanal. Druga vrsta vaginoplastike, kolovaginoplastika, zahtijeva penektomiju i koristi se komadić debelog crijeva za simulaciju vaginalnog kanala. Ovo je mnogo rizičnija operacija i liječnici je radije ne rade ako postoji bilo koja druga alternativa.