Perkutana traheostomija je postupak koji se koristi za osiguranje pristupa dišnim putovima kod pacijenta. To je manje invazivna od dvije metode koje se mogu koristiti za stvaranje traheostome, rupe u dušniku koja se može koristiti za pomoć pacijentu pri disanju. Takvi se postupci mogu izvesti kako bi se osiguralo privremeno olakšanje ili u svrhu razvoja trajno osiguranog dišnog puta za pacijenta.
Traheostomija je jedan od najstarijih poznatih kirurških zahvata. Tekstovi koji datiraju tisućama godina unatrag dokumentiraju praksu pravljenja rupa u grlu i umetanja cjevčica kako bi ljudi mogli disati kada to ne mogu učiniti kroz usta. Povijesno gledano, ovaj se zahvat izvodio kirurški, rezanjem grla, seciranjem do dušnika, stvaranjem rupe, a zatim umetanjem cijevi, a to je još uvijek jedna opcija za zahvat koji se može koristiti u nekim slučajevima.
Kod perkutane traheostomije kirurg uvodi iglu u dušnik, prati je žicom vodičem, a zatim uvodi kateter. Kateter se koristi za uvođenje dilatatora koji se koriste za stvaranje rupe u traheji u koju se može smjestiti traheostomska cijev. Nakon što je na mjestu, cijev se učvršćuje tako da ne ispadne. Perkutana traheostomija nije hitan zahvat i obično se izvodi na pacijentima koji su razumno stabilni i sedirani tako da kirurg može odvojiti vrijeme da radi polako i pažljivo.
Iako je moguće izvesti perkutanu traheostomiju bez vizualnog vođenja, mnogi kirurzi radije koriste endoskopske kamere ili zrcala kako bi mogli vidjeti u grlo dok rade. To osigurava da mogu ispravno postaviti iglu i voditi je kroz grlo uz minimalnu štetu za pacijenta. Duljina vremena potrebnog za postupak varira ovisno o specifičnostima pacijentovog slučaja.
Kada liječnik smatra da bi traheostomija bila dobra ideja za pacijenta i da je pacijent dobar kandidat za perkutanu traheostomiju, o tome će se razgovarati s pacijentom ili s osobom koja donosi odluke u ime pacijenta. Postoje rizici i koristi od postupka koje treba odvagnuti prije pristanka. Također je preporučljivo dobiti upute za naknadnu njegu prije zahvata kako bi se ljudi mogli pripremiti za život s traheostomijom prije nego što se zahvat izvede. Neki pacijenti također smatraju korisnim razgovarati s ljudima koji su imali ovaj zahvat kako bi mogli dobiti perspektivu drugog pacijenta.