Što je perkutani kolangiogram?

Perkutana kolangiogram je medicinska slika koja se snima žučnih kanala kako bi se utvrdilo jesu li začepljeni. Žučni kanali omogućuju transport žuči iz jetre u tanko crijevo ili žučni mjehur. Ako se ti kanali začepe, žuč se može nakupiti i vratiti u jetru. Da bi se napravio perkutani kolangiogram, boja se ubrizgava u žučne kanale, a kako se ta boja kreće ispituje se rendgenskim snimkom.

Žuč, tamnožuta tvar koja funkcionira za probavu masti i uklanjanje otpada iz tijela, luče specijalizirane stanice u jetri. Napušta jetru i kreće se kroz lijevi i desni jetreni kanal, koji se zatim spajaju. Iz ovog zajedničkog jetrenog kanala žuč može teći u tanko crijevo ili ući u žučni mjehur i biti pohranjena za buduću upotrebu.

Ako se žučni kamen razvije u žučnom mjehuru i putuje u žučni kanal, može uzrokovati začepljenje; tumori i upale također mogu dovesti do začepljenja žučnih kanala. Liječnik može odrediti mjesto blokade pregledom perkutanog kolangiograma sustava žučnih kanala. Medicinski postupak koji se provodi za generiranje ove vrste rendgenske snimke naziva se perkutana transhepatična kolangiografija. Ovaj zahvat traje 30 minuta do sat vremena, a radi se ambulantno dok je pacijent budan.

Za izvođenje ovog zahvata, rendgenski tehničar poznat kao radiolog stavlja pacijenta da leži na leđima. Lokalni anestetik se ubrizgava u kožu desne strane trbuha kako bi se to područje utrnulo. Radiolog zatim ubacuje iglu kroz rebra i izravno u jedan od žučnih kanala u jetri; zatim se u žučne kanale polagano ubrizgava jodna boja. Ova jodna boja vidljiva je na rendgenskom snimku i omogućit će radiologu da vidi put kojim bi žuč normalno tekla.

Ako jodna boja ne teče ispravno na perkutanom kolangiogramu, liječnik će možda moći locirati blokadu na rendgenskom monitoru. On ili ona će tada morati odrediti odgovarajući tretman; u nekim slučajevima nakon ovog postupka odmah slijedi postupak bilijarne drenaže. Medicinski stručnjak može ubaciti dren za pražnjenje žuči u malu vrećicu izvan tijela ili u trbuh. Druga opcija bila bi umetanje stenta koji bi otvorio žučni kanal i omogućio mu dreniranje.