Što je peronealna tetiva?

Peronealna tetiva opisuje bilo koju od tri tetive koje se vežu za mišiće peroneusa u potkoljenici: peroneus longus, peroneus brevis i peroneus tertius. Kao i svaka tetiva, to je traka vlaknastog vezivnog tkiva koja povezuje svoj pričvrsni mišić s određenom kosti ili kostima, djelujući na taj način kao poluga koja pretvara radnje pokrenute kontrakcijama mišića u pokrete na jednom ili više zglobova. Svaka peronealna tetiva povezuje svoj mišić, koji počinje na kosti fibule na vanjskoj strani potkoljenice, sa stopalom i stoga stvara pokret u gležnju. Zbog svog ranjivog položaja na vanjskom gležnju, te su tetive osjetljive na inverzna uganuća gležnja, koja nastaju kada se dno stopala zamota prema unutra i tetive su prenategnute.

Sva tri smještena okomito duž bočne ili vanjske strane noge iznad gležnja, peroneusni mišići dijele ime, ali su tri odvojena mišića, svaki sa svojom peronealnom tetivom. Peroneus longus je najveći, najviši i najpovršniji, što znači da leži najbliže koži. Izlazeći na svojoj najvišoj točki od glave fibule odmah ispod i prema vanjskoj strani koljena, sužava se dok se spušta i formira tetivu koja prelazi iza lateralnog malleola, velike koštane projekcije dna fibule koja se osjeća na izvan gležnja. Odatle njegova tetiva prelazi koso ispod stopala kako bi se pričvrstila za prvu metatarzalnu kost, a duga kost se poravnava s palcem. Peroneus longus tetiva povlači taban prema van, radnja poznata kao everzija, kao i pomaže u plantarnoj fleksiji stopala, kao u usmjeravanju stopala prema dolje u talokuralnom ili gležnjačkom zglobu.

Polazi ispod dugog peroneusa na donje dvije trećine lateralne strane fibule, peroneus brevis je manji mišić koji se spušta samo duboko u longus. Formirajući svoju peronealnu tetivu neposredno iznad gležnja, ona također prolazi iza lateralnog malleolusa, gdje zajedno s tetivom peroneus longusa prolazi kroz žlijeb između malleolusa i kalkaneusa, odnosno petne kosti. Odatle se tetiva obavija ispod stopala i umeće u podnožju pete metatarzalne kosti, koja se nalazi na strani malog prsta. Dok peroneus brevis na sličan način pomaže u plantarnoj fleksiji, budući da njegova tetiva prelazi preko talokuralnog zgloba, njegova je glavna funkcija everzija stopala. Ovo djelovanje se događa u subtalarnom zglobu, što je artikulacija koja se nalazi neposredno ispod gležnja između kalkaneusa i talusa, kosti između kalkaneusa i baze tibije i fibule.

Posljednji od peronealnih mišića je peroneus tertius, koji je najmanji od tri i koji potječe ispod i neposredno ispred ili ispred peroneus brevisa. Izlazeći iz donje trećine fibule, njezina peronealna tetiva ulazi u stopalo preko prednje strane skočnog zgloba uz tetivu mišića ekstenzora digitorum longus i ubacuje se u blizini tetive peroneus brevis na petoj metatarzali. Položaj tetive omogućuje manju pomoć pri izvrtanju stopala, kao i pri dorzalnoj fleksiji gležnja, što je zglob stopala prema gore u skočnom zglobu.