Što je pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije naznačen?

Pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije naznačen (PDDNOS) počinje u djetinjstvu i ima značajnu sličnost s drugim stanjima poput autizma. Bolest dobiva ovu klasifikaciju ako ne zadovoljava u potpunosti kriterije za autistični poremećaj, Aspergerov sindrom ili druga stanja koja se klasificiraju kao pervazivni razvojni poremećaji (PDD). U većini PDD-ova djeca imaju jako narušene socijalne vještine, ali stupanj oštećenja i precizne značajke PDDNOS-a kod svakog djeteta su različiti. To znači da su liječenje i ishod također različiti.

U priručnicima za klasifikaciju kao što su Dijagnostički i statistički priručnici Američkog psihološkog udruženja®, pitanje pervazivnog razvojnog poremećaja koji nije drugačije specificirano nije mnogo opisano. Mnogi stručnjaci za razvojne poremećaje to smatraju nesretnim jer dijagnoza PDDNOS-a obuhvaća značajan raspon u tome kako se poremećaj može pojaviti. Na primjer, može imati sve značajke autizma, ali se dijagnosticira nakon potrebne dobi za početak, koja je tri godine ili mlađa, u kojem slučaju se neformalno može nazvati atipičnim autizmom.

S druge strane, dijete s pervazivnim razvojnim poremećajem koji nije drugačije naznačen može imati samo neka od oštećenja koja su zajednička s autizmom. Često su verbalna i/ili neverbalna komunikacija ispod normalne razine, što može ometati djetetovu sposobnost društvene interakcije s roditeljima ili vršnjacima. Mogu biti prisutne i značajke autističnog poremećaja poput stereotipa ili kopiranja tuđeg jezika ili postupaka. Za razliku od autistične djece, mnoga djeca s PDDNOS-om imaju neke jezične vještine.

Prilikom postavljanja službene dijagnoze pervazivnog razvojnog poremećaja koji nije drugačije naznačen, svi drugi PDD moraju se prvo isključiti. Šizotipski i izbjegavajući poremećaji osobnosti ne smiju bolje objasniti skup simptoma. Liječnici se također moraju pobrinuti da se sumnja na PDDNOS ne dijagnosticira točnije kao shizofrenija, što također može ozbiljno narušiti komunikacijske sposobnosti.

Bilo koja vrsta liječenja koja se poduzima za pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije specificirana povezana je sa simptomima. Neki komunikacijski problemi dobro se rješavaju adaptivnim tehnologijama, poput korištenja računala. Druge terapije koje bi mogle biti od pomoći uključuju razne bihevioralne terapije ili terapiju igrom. Teško je reći hoće li dijete s PDDNOS-om zahtijevati posebne učionice ili bi moglo biti sposobno sudjelovati u uobičajenim okruženjima.

S obzirom na raznolikost simptoma koji bi mogli biti dio pervazivnog razvojnog poremećaja koji nije drugačije naznačen, također je teško predvidjeti dugoročne izglede za djecu s ovom dijagnozom. Neka djeca će dobro reagirati na liječenje i mogu živjeti sasvim normalnim životom kao odrasli. Drugi mogu imati stalne probleme u druženju i komunikaciji koje zahtijevaju dodatnu podršku. Općenito, rano prepoznavanje i intervencija za PDDNOS povezani su s većim dobicima u funkcionalnosti u djetinjstvu i odrasloj dobi.