Pilonidalna cistektomija je mala operacija, obično se radi ambulantno, za uklanjanje pilonidalnog apscesa. Ovo je mala cista koja se obično nalazi na trtici ili trtičkoj kosti na vrhu stražnjice. Operacija uključuje mali rez i uklanjanje ciste od strane liječnika. Rana se ili pakira sterilnim materijalom i ostavi da zacijeli ili se zašije.
Cista se često naziva pilonidalni sinus, zbog činjenice da je u osnovi šupljina ili sinus, obično ispunjen ostacima kose i kože. Češće su kod muškaraca nego kod žena, vjerojatno zbog veće količine dlaka kod muškaraca. Čak i uz liječenje, često se ponavljaju. Točan uzrok nije poznat, ali se smatra da je posljedica urasle dlake koja se inficira. Zbog svog položaja na trtici, znoj, pritisak i trljanje prilikom sjedenja ili kretanja mogu pogoršati cistu.
Pilonidalne ciste mogu biti ružne i bolne i mogu zahtijevati pilonidnu cistektomiju. Ovo je manji zahvat koji se može obaviti u liječničkim sobama ili hitnoj pomoći i obično ne zahtijeva boravak u bolnici. U nekim slučajevima cista može inficirati kožu oko sebe, što zahtijeva liječenje antibioticima nakon pilonidalne cistektomije, ali to nije uobičajeno.
Prije početka, područje na kojem će se izvesti pilonidalna cistektomija čisti se antiseptikom kao što je povidon-jod kako bi se osigurala sterilnost. Lokalni anestetik će se ubrizgati u cijelo područje kako bi se osiguralo da se tijekom postupka ne osjeti bol. Zatim se napravi mali rez preko ciste, a kosa i svi ostaci se uklanjaju. U nekim slučajevima, fenol se može ubrizgati u šupljinu.
Nakon što je pilonidalna cistektomija završena, mogu se slijediti dva tečaja. Neki liječnici radije pakiraju ranu sterilnom gazom, dok drugi radije zašiju ranu. Koji put slijediti je isključivo klinička odluka, a općenito je ishod dobar s jednim i drugim.
Nakon zahvata mogu se dati antibiotici ako se radi o inficiranoj pilonidnoj cisti. Za analgeziju se mogu propisati blagi lijekovi protiv bolova. Ranu treba održavati čistom, a područje ne smije imati dlačice. Ako se osjeti jaka bol, crvenilo ili vrućina, potrebno je potražiti liječničku pomoć.
Rani može trebati i do šest tjedana da potpuno zacijeli, a dobra higijena je neophodna tijekom tog razdoblja. U slučaju težih ili dubljih i rekurentnih pilonidalnih cista, zahvat može uključivati veći rez i možda noćenje u bolnici. U tom slučaju cijeljenje rana može potrajati nešto dulje.