Pilonidalni sinus je čest razvoj povezan s pilonidalnim apscesom. Pilonidalni apscesi, također poznati kao pilonidalne ciste, su područja apscesa koja se javljaju u blizini sakralnog područja kralježnice, često se manifestiraju oko trtice, između stražnjice. Povremeno, apsces razvije mali sinusni trakt koji se drenira na površinu kože, dopuštajući materijalu iz unutrašnjosti apscesa da iscuri van. Ovaj sinusni trakt poznat je kao pilonidalni sinus.
Mladi odrasli muškarci najvjerojatnije će razviti pilonidalni apsces. Izraz “pilonidal” znači “gnijezdo kose”, odražavajući činjenicu da se dlake često nalaze unutar apscesa, zajedno s ostacima kože. Također nije neuobičajeno da se oportunističke bakterije nasele u apscesu, uzrokujući bolest kod pacijenta. Takvi apscesi su obično vrlo bolni, pogotovo jer se nalaze na dijelu tijela koji je podvrgnut pritisku svaki put kada netko sjedne.
Uzroci pilonidalnih apscesa nisu dobro shvaćeni. Neki liječnici sumnjaju da potječu od uraslih dlačica, dok drugi vjeruju da mogu biti posljedica jakog znojenja, traume regije ili čak pritiska koji bi mogao biti uzrokovan duljim sjedenjem. Pilonidalni apsces i popratni pilonidalni sinusi imaju dugu povijest u vojsci, posebno među vozačima koji se rutinski nose s neravnim terenom, što sugerira da dvojni čimbenici traume i pritiska mogu igrati značajnu ulogu.
Kada se ovo stanje razvije, pojavljuje se mala rupa iznad anusa. Rupa može istjecati ili propuštati tekućinu, uključujući tekućinu neugodnog mirisa što ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije. Pacijenti obično osjećaju bol ili nelagodu, kao i zaprljanje donjeg rublja zbog tekućine koja curi.
Liječenje pilonidalnog sinusa i temeljnog apscesa može biti jednostavno kao primjena vrućih obloga za poticanje drenaže i korištenje antibiotika za poticanje apscesa na zacjeljivanje. U nekim slučajevima može se preporučiti operacija za izrezivanje apscesa. Operacija se također koristi ako liječnik ne može potvrditi da je problem zapravo pilonidalni apsces, jer nekoliko medicinskih problema kao što su teratomi mogu izgledati slično, a možda bi bilo bolje izvaditi sumnjivo područje tkiva, samo radi sigurnosti.
Kao opće pravilo, pilonidalni sinus i apsces neće se riješiti sami od sebe, a liječenje se snažno preporučuje kako bi se spriječila infekcija, potvrdila dijagnoza i riješila povezana bol. Mnogi liječnici opće prakse ili medicinske sestre mogu pružiti liječenje pilonidalne ciste i mogu uputiti pacijenta kirurgu ako se vjeruje da je operacija bolja opcija liječenja.