Što je pilorična stenoza?

Pilorična stenoza je stanje koje uzrokuje širenje mišića pylorusa u dojenčadi. Ti se mišići nalaze u želucu i pomažu u probavi prolazeći hranu u tanka crijeva. Prošireni mišići dovode do toga da se hrana zadržava u želucu i da se ne probavlja pravilno.
Stanje nema dokazan uzrok; međutim, smatra se da bi neka dojenčad mogla biti genetski sklona da ga razviju. Pilorična stenoza najčešće se javlja u muške dojenčadi, osobito prvorođenčadi. Također je vjerojatnije da će se dogoditi u dojenčadi bijele rase i obično se razvija unutar tri tjedna od rođenja.

Jedan od najčešćih simptoma pilorične stenoze je snažno povraćanje koje se obično javlja odmah nakon hranjenja. Ako beba ima to stanje, njegov ili njezin želudac može vodoravno mreškati neposredno nakon konzumiranja mlijeka ili formule jer se želučani mišići bore proći hranjive tvari kroz tanko crijevo. Stanje također može smanjiti mokrenje i pražnjenje crijeva jer dojenče ne prima dovoljno hranjivih tvari za stvaranje otpada koji treba izaći iz tijela.

Bebe koje imaju piloricnu stenozu mogu izgubiti na težini ili zadržati svoju težinu kada bi trebale rasti. Također se mogu činiti umornima jer ne dobivaju dovoljno energije iz mlijeka ili formule. Stanje obično uzrokuje da djetetov trbuh postane mekan ili naboran.

Liječnik postavlja dijagnozu pilorične stenoze opipavanjem bebinog želuca za malu, benignu masu koja ukazuje na proširene mišiće pilorusa. Ako se ne osjeti masa, mogu se napraviti rendgenske snimke kako bi se provjerila probavna blokada. Liječnik također može dati krvne pretrage kako bi provjerio niske razine kalcija ili natrija što ukazuje da tijelo ne apsorbira dovoljno tekućine.

Pilorična stenoza se općenito liječi kirurški postupkom poznatim kao pyloromyotomy. Liječnik reže mali rez na djetetovom želucu, obično blizu njegove ili njezine navalne. Dodatni slojevi mišića pilorusa mogu se odrezati. Nakon piloromiotomije stanje se rijetko ponavlja. Nakon što se operacija izvede, funkcija želuca i probave općenito se vraćaju u normalu bez ikakvih trajnih oštećenja od stanja.

Ako se stanje ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Dojenčad koja ima to stanje neće probaviti odgovarajuću količinu hranjivih tvari i može postati jako pothranjena. Nedovoljna težina može dovesti do razvojnih problema. Stanje također može rezultirati dehidracijom jer će dojenčad stalno povraćati tekućinu. U teškim slučajevima, neliječena pilorična stenoza može dovesti do žutice, stanja u kojem oči ili koža počinju izgledati žuto.