Placenta previa je komplikacija koja se javlja u otprilike jednoj od svakih 200 trudnoća do poroda. Nastaje kada se posteljica implantira preblizu cerviksu, ponekad čak i djelomično prekrivajući cervikalni otvor. Kako maternica i cerviks prolaze kroz promjene u kasnim fazama trudnoće kako bi se pripremili za porod, može doći do probojnog krvarenja, a ako je placenta previa još uvijek prisutna na početku poroda, vaginalni porod može biti vrlo opasan.
Postoje tri različite vrste placente previje: marginalna, djelomična i potpuna. Rubno previjanje posteljice događa se kada je posteljica blizu cerviksa, ali ga ne prekriva. Djelomične i potpune vrste, kao što im naziv govori, djelomično ili potpuno prekrivaju cerviks.
U prvih 20 tjedana trudnoće, previjanje posteljice ponekad se dijagnosticira prenatalnim ultrazvukom. Iako treba paziti, za sada se ne treba brinuti, jer ponekad posteljica uraste u gornji dio maternice, gdje je opskrba krvlju obilnija, a problem se sam rješava. Međutim, ako se ovo stanje dijagnosticira u drugoj polovici trudnoće, može biti razlog za zabrinutost.
Ponekad liječnik primijeti problem na rutinskom ultrazvuku, a ponekad se dijagnosticira nakon što trudnica prijavi bezbolno krvarenje ili mrlje. Budući da je vrijeme poroda mnogo bliže, rizici za majku i bebu mogu se povećati. Žene se obično stavljaju na mirovanje zdjelice, što znači da nema pregleda zdjelice ili spolnog odnosa, a može ih se potaknuti da izbjegavaju dizanje teških tereta. Ako probojno krvarenje i previjanje posteljice potraju do kraja trećeg tromjesečja, majku se može staviti na mirovanje u krevetu.
Ako je placenta previa prisutna u vrijeme poroda, većina liječnika će preporučiti carski rez, koji će im omogućiti siguran izlazak bebe ili beba uz smanjeni rizik od krvarenja. U slučaju da je probojno krvarenje jako u zadnjim tjednima trudnoće, može biti potreban hitan carski rez, čak i ako će beba biti nedonošče. Majka može zahtijevati transfuziju krvi kako bi nadoknadila gubitak krvi, a nakon poroda morat će biti pod nadzorom kako bi se osiguralo da je krvarenje potpuno prestalo.
Nekoliko čimbenika može povećati rizik od previjanja posteljice, uključujući dob, pušenje, povijest bolesti, blizance i druge višeplodne djece te prethodna rođenja. Kao i druge komplikacije trudnoće, i ova je u potpunosti izvan majčine kontrole, iako može smanjiti neke čimbenike rizika, zbog čega je rutinska prenatalna skrb za provjeru komplikacija i potencijalnih problema s porodom toliko važna.