Što je Pleuritis?

Pleuritis ili pleuritis je upala tkiva, pleure, koja okružuje pluća i oblaže prsni koš. Obilježava ga jaka bol u prsima, koja može biti posebno izražena ako netko teško diše od napora. Rendgen prsnog koša može potvrditi dijagnozu, iako se ponekad dijagnoza potvrđuje isključivanjem drugih uzroka boli u prsima kao što je angina, budući da stanje nije uvijek lako vizualizirati, čak i uz naprednu tehnologiju x-zraka.

Pleuritis se može manifestirati upalom pluća ili je ponekad uzrokovan pleuralnim izljevom, tekućinom zarobljenom u sluznici pluća. Rijetko ostaje nezapaženo zbog boli povezane s tim stanjem. Pneumonija može biti bakterijskog ili virusnog podrijetla, ali pleuralni izljevi najčešće su povezani s nekim oblicima operacije srca, kao što je popravak Fontan-a za ublažavanje jedne klijetke.

Pleuritis može biti prisutan i nakon virusne infekcije, kada nema upale pluća. Ponekad ovo stanje ukazuje na temeljne autoimune poremećaje poput lupusa ili reumatoidnog artritisa. U većini slučajeva, međutim, pleuritis je posljedica virusne infekcije. Oni koji imaju to stanje, kao i druge čimbenike rizika za autoimune poremećaje, trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom o daljnjim pretragama.

Nažalost, pleuritisu često treba nekoliko mjeseci da se poboljša. Samo po sebi, stanje općenito ne uzrokuje nikakve druge simptome osim onoga što neki opisuju kao nesnosnu bol. To može biti iscrpljujuće, jer bol može biti vrlo intenzivna, ograničavajući aktivnost, radnu sposobnost i sposobnost obavljanja jednostavnih zadataka.

Gdje je pleuritis simptom temeljnog stanja, kao što je lupus, liječenje tog stanja često može poboljšati pleuritis. Općenito, oni s aktivnim lupusom uzimaju steroide koji pomažu kod upale, a mogu također biti na antibioticima za liječenje infekcija. Antibiotici za liječenje bakterijske upale pluća također mogu smanjiti oticanje pleure.

U slučajevima pleuralnog izljeva može biti potrebna hospitalizacija kako bi se pomno pratila respiratorna stabilnost. Liječenje pleuralnog izljeva često uključuje dijetu s ograničenom tekućinom i oralne lijekove poput Lasixa®, diuretika koji pomaže povećati izlučivanje tekućine. Osim liječenja temeljnih simptoma, kada postoje, bol se rješava na nekoliko načina. Pogođeni mogu uzimati steroide ili narkotične lijekove protiv bolova. No, primarni cilj je smanjenje otekline, pa većina liječnika preporučuje nesteroidne protuupalne lijekove, koji se nazivaju i NSAID.

Nesteroidni protuupalni lijekovi u malim dozama dostupni su u slobodnoj prodaji kao ibuprofen ili naproksen natrij. Možda će biti potrebni jači nesteroidni protuupalni lijekovi ili veće doze za smanjenje otekline. Često se propisuje ibuprofen na recept. Može se, međutim, uštedjeti malo novca tražeći od svog liječnika da odredi odgovarajuće količine doziranja koristeći formulare bez recepta.

Liječnici također mogu propisati mirovanje u krevetu, dobru prehranu i odsustvo s posla kako bi potaknuli ozdravljenje. Čak i uz liječenje, stanje može potrajati nekoliko mjeseci i teško ga je uspješno riješiti bez značajne boli za pogođene.