Što je PLMD?

Periodični poremećaj pokreta udova (PLMD) je stanje u kojem se ruke ili noge pojedinca pomiču tijekom spavanja. Zvanično nazvan noćni mioklonus, PLMD nije isto što i uobičajeni noćni grčevi mišića koji postoje kada zaspite. U ovom stanju, pokreti udova odvijaju se u intervalima od 20 do 30 sekundi, pet ili više puta na sat. Ovi se pokreti događaju dosljedno tijekom noći tijekom razdoblja spavanja bez REM faze.

Epizode PLMD-a općenito će uključivati ​​djelomično savijanje gležnja, koljena, nožnog prsta, a ponekad i kukova. Sindrom nemirnih nogu (RLS) je najčešći oblik ovog poremećaja. Osobe s ovim stanjem imaju osjećaj nemira u nogama, praćen grčevima, trzanjima mišića i bolovima u mišićima.

PLMD može varirati u težini od malih, kontinuiranih pokreta gležnjeva, do mlataranja rukama i nogama ili napornih pokreta nogama. Može doći i do pomicanja usne šupljine, nosa i trbuha. Kod periodičnog poremećaja pokreta udova, bolesnik obično nije svjestan ponavljajućih pokreta. Oni koji pate od ovog stanja obično se žale na poteškoće u uspavljivanju i ostanku spavanja, ili na nemogućnost da ostanu budni tijekom dana.

Pojedinci pogođeni PLMD-om također prijavljuju vruća i hladna stopala, peckanje u udovima i depresiju. Poznato je da ovaj iscrpljujući poremećaj uzrokuje loše navike spavanja, što može rezultirati prekomjernom dnevnom pospanošću i nesanicom. Pojava periodičnog poremećaja pokreta udova povećava se s godinama. Procjenjuje se da se u Sjedinjenim Državama PLMD javlja u 5% ljudi u dobi od 30 do 50 godina i 44% onih starijih od 65 godina.

Uzrok periodičnog poremećaja pokreta udova trenutno je nepoznat. Neki liječnici pretpostavljaju da bi mogli biti zahvaćeni talamus i mali mozak, dok drugi vjeruju da stanje potječe iz leđne moždine. PLMD se često javlja u osoba s reumatoidnim artritisom, bolestima bubrega ili metaboličkim poremećajima. Stanje je također povezano s problemima cirkulacije.

Početni korak u liječenju PLMD-a je pronalaženje temeljnog uzroka. Dijabetes, anemija i neki antidepresivi mogu uzrokovati pomicanje nogu. Liječenje ovih postojećih problema često može ublažiti simptome povezane s ovim stanjem.
Brojni su lijekovi koji mogu pomoći osobi zahvaćenoj PLMD-om. Tablete za spavanje mogu spriječiti česta buđenja; međutim, ove tablete neće smanjiti pokrete nogu. Lijekovi protiv bolova mogu smanjiti broj pokreta, ali ne liječe učinkovito nesanicu. Čini se da su lijekovi koji se koriste u liječenju Parkinsonove bolesti trenutno najučinkovitiji tretman kretanja i nesanice povezanih s PLMD-om. Vitaminski i mineralni dodaci također su pokazali uspjehe, ali to tek treba klinički dokazati.